多原发大肠癌的外科治疗(附16例报告) 被引量：6

1

作者 俞景奎 陈刚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第3期276-277,共2页

目的　探讨多原发大肠癌的诊断及治疗。方法　回顾性分析 16例多原发大肠癌患者的临床资料。结果　本组男 11例 ,女 5例。其中同时癌 (SC ) 9例 ,术前钡灌肠检查确诊 5例 ,漏诊 4例 ;漏诊的 4例中经纤维结肠镜检查确诊 2例 ,术中大体检... 目的　探讨多原发大肠癌的诊断及治疗。方法　回顾性分析 16例多原发大肠癌患者的临床资料。结果　本组男 11例 ,女 5例。其中同时癌 (SC ) 9例 ,术前钡灌肠检查确诊 5例 ,漏诊 4例 ;漏诊的 4例中经纤维结肠镜检查确诊 2例 ,术中大体检查确诊 1例 ,切开标本发现 1例。异时癌 (MC ) 7例 ,两原发癌间隔时间为 7个月～ 3 0年。术前均经钡灌肠、结肠镜检查确诊。结论　多原发大肠癌的诊断关键在于对该病的认识及重视 ,做到术前进行全结肠检查 ;术中仔细探查 ;术后定期进行以纤维结肠镜为主的随访检查。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 多原发性肿瘤 外科手术 治疗

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胃周血管离断置泵化疗治疗不能切除的胃癌的研究

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作者 俞景奎 程利林 +2 位作者 吕风云 李峰 陈刚 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第6期7-9,共3页

采用离断胃癌周围血管 ,并于主要供血血管置入化疗泵化疗治疗不能切除的晚期胃癌 (试验组 31例 ) ,与单纯胃癌周围主要供血血管置泵化疗 (对照组 30例 )对比。结果显示试验组能够使癌肿组织病理学改变以重度变化为主 ,并且缩小癌灶 ,减... 采用离断胃癌周围血管 ,并于主要供血血管置入化疗泵化疗治疗不能切除的晚期胃癌 (试验组 31例 ) ,与单纯胃癌周围主要供血血管置泵化疗 (对照组 30例 )对比。结果显示试验组能够使癌肿组织病理学改变以重度变化为主 ,并且缩小癌灶 ,减少上消化道出血、肝转移及上消化道梗阻的发生 ,从而提高了生存率 .两组治疗效果比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。认为该手术方法疗效确切 。 展开更多

关键词 晚期胃癌 化疗泵 药物治疗 胃周血管离断

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手术后并发肠瘘急症手术的可行性探讨

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作者 俞景奎 孙秀军 +3 位作者 李燕 程利林 康素贞 刘志 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第2期17-18,共2页

肠瘘是外科手术后严重并发症。传统方法多在瘘发生3月后再进行确定性手术。1992年1月～1999年6月,我们对30例手术后并发肠瘘病人采取急症手术,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　本组男25例,女5例。年龄16～67岁,平... 肠瘘是外科手术后严重并发症。传统方法多在瘘发生3月后再进行确定性手术。1992年1月～1999年6月,我们对30例手术后并发肠瘘病人采取急症手术,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　本组男25例,女5例。年龄16～67岁,平均32岁。30例肠瘘中,本院术后11例,... 展开更多

关键词 手术后并发症 肠瘘 可行性

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背阔肌肌瓣填塞腋窝预防乳癌根治术后并发症

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作者 俞景奎 李燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第12期9-10,共2页

根据乳癌的不同分期采取不同的根治术后 ,再游离一带蒂背阔肌肌瓣 ,根据乳癌的不同术式取不同的长度填塞腋窝 (观察组 5 8例 )。与单纯根据乳癌的不同分期采取不同的根治术 (对照组 6 0例 )对比 ,结果显示观察组能明显改善血流缓慢情况 ... 根据乳癌的不同分期采取不同的根治术后 ,再游离一带蒂背阔肌肌瓣 ,根据乳癌的不同术式取不同的长度填塞腋窝 (观察组 5 8例 )。与单纯根据乳癌的不同分期采取不同的根治术 (对照组 6 0例 )对比 ,结果显示观察组能明显改善血流缓慢情况 ,并且明显减少腋窝积液、上肢肿胀及上肢功能障碍的发生。提示该手术方法可明显降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 背阔肌肌瓣填塞腋窝 预防 并发症 乳腺肿瘤 根治术 背阔肌 腋窝

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改良全肝血流阻断法在严重肝损伤治疗中的应用

5

作者 俞景奎 李燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第30期36-37,共2页

关键词 术式改良 全肝血流阻断法 严重肝损伤 手术治疗

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紧贴胃食管壁的贲门周围血管离断术联合涤纶片覆盖治疗食管胃底静脉曲张

6

作者 俞景奎 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第9期5-7,共3页

目的　探讨食管胃底静脉曲张的有效治疗方法。方法　将需施行贲门周围血管离断术的食管胃底静脉曲张患者6 1例随机分成两组。对照组30例,采用传统脾切除术+贲门周围血管离断术;观察组31例,在脾切除术后,紧贴胃食管壁行贲门周围血管离断... 目的　探讨食管胃底静脉曲张的有效治疗方法。方法　将需施行贲门周围血管离断术的食管胃底静脉曲张患者6 1例随机分成两组。对照组30例,采用传统脾切除术+贲门周围血管离断术;观察组31例,在脾切除术后,紧贴胃食管壁行贲门周围血管离断术,保留自胃冠状静脉→食管旁静脉丛→奇静脉的侧支通畅;创面用生物胶止血,将医用涤纶片覆盖在剥离后的食管下段、胃底。结果　术后3、5年,两组食管静脉曲张程度均有明显差异(P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;食管胃底静脉曲张再破裂出血率,观察组分别为6 .5 % (2 / 31)、9.7% (3/ 31) ,对照组分别为30 % (9/ 30 )、5 3.3% (16 / 30 ) ,两组相比均有明显差异(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。术后5年食管胃底静脉曲张再破裂出血致死率,观察组为3.2 % (1/ 31)、对照组为2 3.3% (7/ 30 ) ,两组相比P <0 .0 5。结论　紧贴胃食管壁的贲门周围血管离断术联合涤纶片覆盖,能有效阻止食管胃底周围新生侧支循环的建立,明显降低贲门周围血管离断术后食管、胃底静脉曲张再破裂出血率。 展开更多

关键词 贲门周围血管离断术 食管胃底静脉曲张 涤纶片 食管壁 覆盖 食管静脉曲张程度 脾切除术后 胃冠状静脉 治疗方法 食管下段 破裂出血 侧支循环 对照组 观察组 出血率 再破裂 奇静脉 静脉丛 食管旁 胶止血 致死率 组分 相比

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胃黏膜下恒径动脉破裂出血6例报告

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作者 俞景奎 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第36期8-8,共1页

1995年1月至2004年6月,我院收治胃黏膜下恒径动脉破裂出血患者6例,手术治疗5例,内镜治疗1例,均痊愈.现报告如下.

关键词 胃黏膜下恒径动脉破裂出血 痊愈 内镜治疗 患者 手术治疗

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川芎嗪对重症急性胰腺炎的治疗作用(附31例报告) 被引量：14

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作者 李燕 俞景奎 +3 位作者 刘德泉 吕庆海 赵士玲 褚福明 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第6期30-30,共1页

关键词 急性胰腺炎 药物疗法 川芎嗪

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做一名人民满意的好医生

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作者 俞景奎 《枣庄卫生》 2012年第5期18-19,共2页

俞景奎今年47岁，1989年7月毕业于泰山医学院，本科学历，主任医师。大学毕业后分配到滕州市工人医院，1991年调入滕州市中心人民医院。分别于1997年、1999年在第二军医大学东方肝胆外科医院、北京医科大学北大医院进修学习。此后开始... 俞景奎今年47岁，1989年7月毕业于泰山医学院，本科学历，主任医师。大学毕业后分配到滕州市工人医院，1991年调入滕州市中心人民医院。分别于1997年、1999年在第二军医大学东方肝胆外科医院、北京医科大学北大医院进修学习。此后开始从事普外科专业工作并成为本专业学科带头人。 展开更多

关键词 好医生 名人 第二军医大学 北京医科大学 工人医院 学科带头人 主任医师 外科医院

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重症急性胰腺炎术后早期经胃造瘘管套入的空肠营养管行肠内营养效果观察 被引量：2

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作者 李燕 俞景奎 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第17期12-14,共3页

目的探讨在重症急性胰腺炎(SAP)术后早期经胃造瘘管套入的空肠营养管行肠内营养的效果。方法将需手术治疗的60例SAP患者随机分成对照组及研究组各30例,对照组采用传统手术肠内营养方法,研究组对传统治疗方法进行改进,将空肠造瘘管改为... 目的探讨在重症急性胰腺炎(SAP)术后早期经胃造瘘管套入的空肠营养管行肠内营养的效果。方法将需手术治疗的60例SAP患者随机分成对照组及研究组各30例,对照组采用传统手术肠内营养方法,研究组对传统治疗方法进行改进,将空肠造瘘管改为经胃造瘘管套入一空肠营养管入空肠,其头端距幽门约100cm以上。术后4～6天待肠功能恢复后,经空肠营养管持续滴入肠内营养乳剂—瑞高。结果术后14天研究组IgA、CD4、CD4/CD8高于对照组(P均<0.05),CD8低于对照组(P<0.05);IL-6、TNF-α低于对照组(P均<0.01);血、尿淀粉酶低于对照组(P均<0.05);病死率低于对照组(P<0.05);住院时间短于对照组(P<0.01)。结论SAP术后经胃造瘘管套入的空肠营养管早期滴注瑞高不仅能提供营养,还可改善肠黏膜屏障功能,减少肠细菌移位,提高免疫功能;可降低病死率,缩短住院时间;不需行空肠造瘘,可减少手术步骤及时间,减少术后肠粘连的机会。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 空肠营养管 术后早期 效果观察 管套 CD4/CD8 肠内营养方法 传统治疗方法 对照组 住院时间 空肠造瘘管 肠功能恢复 肠细菌移位 术后肠粘连 手术治疗 传统手术 胃造瘘管 IL-6 尿淀粉酶 屏障功能 免疫功能

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经腹直肌前后鞘乙状结肠异位造口术在直肠癌治疗中的应用观察 被引量：1

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作者 陈刚 吕超 +1 位作者 丁华 俞景奎 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第47期46-46,共1页

对60例低位直肠癌行Miles联合乙状结肠造口术。60例随机分为A、B组,各30例。A组行传统乙状结肠造口术,B组经腹直肌前后鞘行乙状结肠异位造口术。A组术后造口旁疝、造口脱垂和回缩发生率均高于B组(P<0.05)。认为乙状结肠经腹直肌前后... 对60例低位直肠癌行Miles联合乙状结肠造口术。60例随机分为A、B组,各30例。A组行传统乙状结肠造口术,B组经腹直肌前后鞘行乙状结肠异位造口术。A组术后造口旁疝、造口脱垂和回缩发生率均高于B组(P<0.05)。认为乙状结肠经腹直肌前后鞘异位造口术是一种简便、效果好、便于基层医院推广的较好方法。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 造口术 乙状结肠 腹直肌鞘 并发症

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结直肠癌预后分子标志物WNT10B及WNT家族对结直肠癌的影响 被引量：2

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作者 陈刚 丁华 +1 位作者 刁统伟 俞景奎 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第7期543-548,共6页

目的:探讨WNT10B对结直肠癌预后的影响和分子机制以及WNT家族对结直肠癌进展的影响。方法:采用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)中结直肠癌与癌旁47对样本的m RNA表达数据分析WNT家族差异表达基因,对差异基因501例结直肠癌样本进行总生存期和... 目的:探讨WNT10B对结直肠癌预后的影响和分子机制以及WNT家族对结直肠癌进展的影响。方法:采用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)中结直肠癌与癌旁47对样本的m RNA表达数据分析WNT家族差异表达基因,对差异基因501例结直肠癌样本进行总生存期和无复发生存期的生存分析,并对预后有影响的基因进行年龄、性别、临床分期的多因素校正预后分析及临床病理特征的相关性分析,最后进行基因富集分析(GSEA)确定分子通路。结果:WNT家族中的WNT2、WNT2B、WNT3、WNT5A、WNT5B、WNT6、WNT9A、WNT10A、WNT10B和WNT16共10个基因在癌与癌旁组织差异有统计学意义(P<0.01),其中WNT5A和WNT10B对于总生存期有显著影响(P<0.05),WNT10A和WNT10B对于无复发生存期有显著影响(P<0.01);WNT10B校正年龄、性别、临床分期之后,对总生存期(P=0.003)和无复发生存期(P=0.08)影响仍然有统计学意义;WNT10B表达水平与患者肿瘤大小、淋巴结转移有关(P<0.05),与其他临床病理特征无关(P>0.05);神经活性的配体-受体相互作用信号通路和细胞黏附分子通路可能是WNT10B影响结直肠癌预后的重要分子通路。结论:WNT家族对于结直肠癌的进展有重要的影响,其中WNT10B对于总生存期和无复发生存期影响显著,可以作为结直肠癌诊断和预后的分子标志物。 展开更多

关键词 WNT家族 WNT10B 结直肠癌 信号通路 分子标志物

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盐酸黄连素治疗肝原性糖尿病16例分析 被引量：3

13

作者 李燕 俞景奎 王培祥 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第2期129-130,共2页

肝原性糖尿病常并发于肝硬化病人,尤其是酒精性肝硬化。1990年1月～1998年1月我院共治疗肝原性糖尿病病人28例,其中16例采用盐酸黄连素口服治疗,取得满意疗效,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:将28例病人随机分成2组,治疗组16例,男1... 肝原性糖尿病常并发于肝硬化病人,尤其是酒精性肝硬化。1990年1月～1998年1月我院共治疗肝原性糖尿病病人28例,其中16例采用盐酸黄连素口服治疗,取得满意疗效,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:将28例病人随机分成2组,治疗组16例,男14例,女2例,年龄28～65岁,平均46岁。... 展开更多

关键词 盐酸黄连素 治疗 肝原性 糖尿病

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脾动脉灌注在巨脾切除术中的应用 被引量：1

14

作者 徐存东 杨列义 俞景奎 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期799-799,共1页

探讨巨脾切除术中自体血回输方法的改进。对 9例巨脾切除术中行脾动脉灌注的临床资料进行回顾性分析。结果示 7例病例灌注后脾被膜颜色苍白 ,脾血回输显效 ;2例脾被膜颜色部分苍白 ,脾血回输有效。每例手术中平均失血 32 0ml ,平均输血 ... 探讨巨脾切除术中自体血回输方法的改进。对 9例巨脾切除术中行脾动脉灌注的临床资料进行回顾性分析。结果示 7例病例灌注后脾被膜颜色苍白 ,脾血回输显效 ;2例脾被膜颜色部分苍白 ,脾血回输有效。每例手术中平均失血 32 0ml ,平均输血 2 0 0ml。提示该方法具有安全、可靠、出血少、脾血回输最为彻底的优点 。 展开更多

关键词 脾切除术 脾动脉灌注 输血 自体

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切缘门静脉切除及术中化疗预防合并癌栓原发性肝癌复发的探讨

15

作者 王培祥 俞景奎 +3 位作者 李燕 蒋广军 鞠会 王建武 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第6期20-21,共2页

关键词 原发性肝癌 门静脉癌栓 门静脉切除术 药物疗法

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高位胆管癌的手术治疗(附41例报告)

16

作者 王培祥 俞景奎 李燕 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第10期27-27,共1页

１９８７年以来，我们收治高位胆管癌６５例，其中４１例采用手术治疗。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３２例，女９例；年龄３０～７６岁，平均５６．３岁。２例曾误诊为黄疸性肝炎，在外院治疗１周不见好转而转来我院，... １９８７年以来，我们收治高位胆管癌６５例，其中４１例采用手术治疗。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３２例，女９例；年龄３０～７６岁，平均５６．３岁。２例曾误诊为黄疸性肝炎，在外院治疗１周不见好转而转来我院，３例因合并胆石症、胆管炎而误诊，进... 展开更多

关键词 胆管肿瘤 高位 外科手术

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脾动脉灌注在巨脾切除术中的应用

17

作者 徐存东 俞景奎 杨列义 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2004年第4期343-343,共1页

关键词 脾动脉灌注 巨脾 外科治疗 脾切除术 脾功能亢进

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服用抗精神病药物并发双侧浆细胞性乳腺炎2例 被引量：1

18

作者 孙云 侯海涛 +2 位作者 王斌斌 王斌 俞景奎 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第11期861-861,共1页

浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis,PCM）,好发于非哺乳期,是一种以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症,临床表现复杂多变。今报道联合服用抗精神病药物并发双侧乳腺炎反复发作2例。1病例介绍患者1：女,24岁,未... 浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis,PCM）,好发于非哺乳期,是一种以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症,临床表现复杂多变。今报道联合服用抗精神病药物并发双侧乳腺炎反复发作2例。1病例介绍患者1：女,24岁,未婚未育。因确诊为抑郁症联合服用利培酮、舍曲林治疗2年余,因＂右乳腺红肿疼痛10天＂于2013年9月第一次入院治疗。 展开更多

关键词 浆细胞性乳腺炎 抗精神病药物 服用 双侧 并发 慢性非细菌性 浆细胞浸润 cell

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单层套入双排平行U字交锁缝合式胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用 被引量：2

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作者 俞景奎 李燕 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第6期416-418,共3页

胰十二指肠切除术（PD）常见和严重的并发症是胰瘘。自2000年1月以来．我院在32例PD中，用单层套人双排平行U字交锁缝合式胰肠吻合，有效地防止了胰瘘的发生。现报告如下。

关键词 胰十二指肠切除术 胰肠吻合 缝合 交锁 U字 平行 单层 并发症

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彩超辅助下股浅静脉瓣膜环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全67例体会 被引量：1

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作者 俞景奎 李燕 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期597-600,共4页

目的评价术中彩超辅助下股浅静脉瓣膜环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法回顾性分析1998年1月至2005年12月收治的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全67例（76条患肢）的临床资料，根据不同时间段将患者分为两组，非彩超辅... 目的评价术中彩超辅助下股浅静脉瓣膜环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法回顾性分析1998年1月至2005年12月收治的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全67例（76条患肢）的临床资料，根据不同时间段将患者分为两组，非彩超辅助组（1998年1月至2000年12月）33例（38条患肢），在股浅静脉和股深静脉汇合处稍远侧找到股浅静脉的第1对瓣膜，用人工血管片缩窄该处血管周径约1／3；彩超辅助组（2001年1月至2005年12月）34例（38条患肢），彩超确定股浅静脉第1对瓣膜的位置及返流程度，人工血管片均匀环包瓣膜，缩窄该处血管周径约1／4～1／3。结果术后1年两组间比较，彩超检查股浅静脉瓣膜返流时间，彩超辅助组≤1S的患肢明显增加，1～6S的患肢明显减少。差异均有统计学意义（P〈0．01；P〈0．05）。X线造影检查股浅静脉瓣膜功能，彩超辅助组患肢0级明显增加；Ⅰ～Ⅲ级明显减少。差异均有统计学意义（P〈0．01；P〈0．05）。结论术中彩超辅助下确定股浅静脉瓣膜的位置、返流程度，从而确定人工血管片环包位置确切、程度恰当。与传统股浅静脉瓣膜环包术比较有明显的优越性。 展开更多

关键词 静脉功能不全 超声检查 多普勒 彩色 人工血管 血管外科手术

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