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儿童肱骨髁上骨折治疗方法与预后结构及功能重建的关系 被引量:28
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作者 乐国平 张明 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1209-1212,共4页
目的:肘内翻是肱骨髁上骨折晚期最常见的并发症,如何预防肘内翻的出现,近年出现了多种治疗方法,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。探讨对儿童肱骨髁上骨折治疗方法的选择与预后康复的关系。方法:①试验对象:选择2002-01/2006-12本科6... 目的:肘内翻是肱骨髁上骨折晚期最常见的并发症,如何预防肘内翻的出现,近年出现了多种治疗方法,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。探讨对儿童肱骨髁上骨折治疗方法的选择与预后康复的关系。方法:①试验对象:选择2002-01/2006-12本科69例肱骨髁上骨折患者,纳入标准:年龄不大于14岁且经过X射线影像学表现确诊,所有病例均为伸直型,患者对治疗知情同意,并获得医院伦理委员会批准。按不同治疗方法分为手法复位加石膏外固定组(n=22)和手术复位内固定组(n=47)。按Gartland提出的肱骨髁上骨折分型将各组骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。②试验方法及评估:手法复位加石膏外固定组在复位时遵循桡侧嵌插,尺侧分离,尺偏型矫枉过正成轻度桡偏,桡偏型不矫枉过正的原则;同时长臂石膏托固定患肢。手术复位内固定组在手术过程中采用克氏针固定远端。所有病例经过9~36个月的随访,通过摄患侧标准肘关节正侧位X射线片,治疗前后测量Baumann角及参照Flynn对肱骨髁上骨折疗效的评定标准分析各组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效。结果:纳入69例肱骨髁上骨折患者,均进入结果分析。①手法复位加石膏外固定组Ⅰ、Ⅱ型骨折治疗优良率无差别(P=0.455>0.05);Ⅱ型骨折治疗的优良率高于Ⅲ型(P=0.036<0.05);Ⅰ型骨折治疗的优良率亦高于Ⅲ型(P=0.002<0.05);手术复位内固定组Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效结果相比较,骨折治疗优良率没有差别(χ2=0.502,P=0.479>0.05);手法复位加石膏外固定组和手术复位内固定组Ⅱ型骨折疗效相比较,优良率无差别(P=1.000>0.05);Ⅲ型骨折疗效相比较,手术复位内固定组的优良率高于手法复位加石膏外固定组,差异显著(χ2=7.636,P=0.006<0.05)。结论:儿童肱骨髁上骨折治疗优良率与治疗方法有密切关系,而治疗方法应该根据患者骨折的分型及有无并发症作出相应的选择。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 治疗方法 手法复位 骨折固定术 组织构建
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盐酸万古霉素@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-透明质酸复合缓释微球的制备及体外评价 被引量:3
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作者 乐国平 张明 +1 位作者 席立成 罗瀚文 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第4期528-534,共7页
背景:局部抗生素缓释系统可解决全身应用抗生素时引发的全毒性反应与短期局部注射抗生素半衰期短的问题。目的:制备盐酸万古霉素@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-透明质酸[vaneomyeinhydroehlorid@poly(lactic acid glycolic acid)-chito... 背景:局部抗生素缓释系统可解决全身应用抗生素时引发的全毒性反应与短期局部注射抗生素半衰期短的问题。目的:制备盐酸万古霉素@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-透明质酸[vaneomyeinhydroehlorid@poly(lactic acid glycolic acid)-chitosanhyaluronic acid,VA@PLGA-CS-HA]复合缓释微球,并对其性能进行评价。方法:采用乳液法制备VA@PLGA-CS-HA复合缓释微球与未载药PLGA-CS-HA复合微球,其中载药微球中万古霉素的质量浓度分别为25,50,100 g/L,检测载药微球的载药量、包封率与体外缓释性能。将3种载药微球分别与金黄色葡萄球菌菌液共培养,相应时间点内检测抑菌率。将4种微球浸提液分别与MC3T3-E1细胞和MG-63细胞共培养,培养1,3,7 d后采用CCK-8法检测细胞毒性。结果与结论:(1)含盐酸万古霉素25,50,100 g/L载药微球的包封率分别为(79.70±5.11)%,(86.41±3.91)%,(63.18±1.96)%,载药量分别为(3.98±0.26)%,(8.64±0.39)%,(12.63±0.39)%;50 g/L载药微球的包封率高于100 g/L载药微球(P<0.05),100 g/L载药微球的载药量高于其他两组(P <0.05);(2)3种载药微球在24 h内均无明显的突释,其中50 g/L载药微球不同时间点的药物释放率快于其他两组,100 g/L载药微球不同时间点的药物释放量高于其他两组,并且3组在56 d时释放的药物质量浓度均高于盐酸万古霉素最小抗菌浓度;(3)3种载药微球均能在一定时间内有效杀死金黄色葡萄球菌,在第14-28天期间3种微球的相对菌落率低于3%,说明3种载药微球能持续而有效杀灭金黄色葡萄球菌;(4)含盐酸万古霉素25,50 g/L载药微球对MC3T3-E1细胞和MG-63细胞无明显的细胞毒性,100 g/L载药微球具有一定的细胞毒性;(5)结果表明,VA@PLGA-CS-HA微球具有良好的缓释性能、抗菌能力与生物组织相容性。 展开更多
关键词 材料 微球 盐酸万古霉素 壳聚糖 透明质酸 聚乳酸-羟基乙酸共聚物 生物相容性
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缓释抗菌微球复合型组织工程材料水凝胶的制备及性能评价 被引量:3
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作者 乐国平 席立成 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第21期3298-3305,共8页
背景:氧化羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠水凝胶体系具有良好的力学性能、生物相容性与降解性,可作为组织工程支架对受损组织起保护支撑作用,也可作为药物载体实现局部缓释作用。目的:制备缓释抗菌微球复合型组织工程材料水凝胶,研究其理... 背景:氧化羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠水凝胶体系具有良好的力学性能、生物相容性与降解性,可作为组织工程支架对受损组织起保护支撑作用,也可作为药物载体实现局部缓释作用。目的:制备缓释抗菌微球复合型组织工程材料水凝胶,研究其理化性能、生物学性能、骨诱导性能和抗菌性能。方法:以聚乳酸乙醇酸共聚物、壳聚糖和透明质酸钠为材料,通过乳液法制备出具有多层结构的多孔微球载体,并对酸万古霉素进行负载,制备出抗菌缓释微球;以氧化羟丙基羧甲基纤维素和胺化透明质酸钠为基质制备成可注射水凝胶,并将不同质量浓度的抗菌缓释微球(0.1,0.2,0.3 g/m L)添加到水凝胶中,制备出载抗菌缓释微球的可注射水凝胶,对其理化性能(成胶时间测定、溶胀性能、降解性能)、生物学性能(细胞毒性、细胞溶血性)及成骨性能(碱性磷酸酶活性及诱导成骨基因RUN-x2、骨形态发生蛋白2、骨钙蛋白、Ⅰ型胶原蛋白表达水平)、抗菌性能进行检测及评价。结果与结论:(1)3种载抗菌缓释微球水凝胶具有良好的成胶性能与较小的溶胀比;体外降解扫描电镜结果显示,水凝胶具有稳定的自身降解性能;(2)细胞毒性实验显示,当抗菌缓释微球添加量≤0.2 g/m L时,水凝胶无明显的细胞毒性(7 d内细胞的相对增殖率均大于80%);溶血实验显示,3种载抗菌缓释微球水凝胶的细胞溶血率小于2%,无明显细胞溶血;(3)3种载抗菌缓释微球水凝胶均可提高MG-63细胞中成骨基因RUN-x2、骨形态发生蛋白2、Ⅰ型胶原、骨钙蛋白含量及碱性磷酸酶的生成;(4)3种水凝胶均可持续、长期地抑制金黄色葡萄球菌的生长,并且随着抗菌缓释微球添加量的增加水凝胶的抗菌能力增强;(5)结果表明,制备的可注射载抗菌微球水凝胶具有良好的缓释抗菌及成骨、骨诱导能力,同时具备较好的生物组织相容性、可降解性。 展开更多
关键词 抗菌微球 盐酸万古霉素 水凝胶 性能 聚乳酸乙醇酸共聚物 壳聚糖 透明质酸钠 骨髓炎
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股骨假体周围Vancouver B型骨折的治疗 被引量:1
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作者 乐国平 张明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期1142-1144,共3页
目的:探讨Vancouver B型股骨假体周围骨折(PFF)治疗的方法及临床疗效。方法:2009年1月至2012年1月我科收治15例全髋关节置换术后PFF患者,Vancouver B1型8例,Vancouver B2型5例,Vancouver B3型2例。Vancouver B1型均采用切开复位记忆合... 目的:探讨Vancouver B型股骨假体周围骨折(PFF)治疗的方法及临床疗效。方法:2009年1月至2012年1月我科收治15例全髋关节置换术后PFF患者,Vancouver B1型8例,Vancouver B2型5例,Vancouver B3型2例。Vancouver B1型均采用切开复位记忆合金环抱钢板内固定结合同种异体骨植骨,Vancouver B2、B3型予全髋关节生物型假体翻修结合记忆合金环抱钢板内固定同种异体骨植骨。结果:术后切口均为一期愈合,15例患者均得到随访,随访时间12~30个月,平均25个月,末次随访Harris评分平均82.4分,均达到临床骨性愈合。结论:根据PFF术前的不同分型,应选用不同的手术治疗方法;记忆合金环抱钢板结合同种异体骨植骨术在PFF Vancouver B型骨折的应用中均取得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 股骨假体周围骨折
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关节镜下微创治疗膝关节僵直31例 被引量:8
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作者 李百川 张明 +2 位作者 石丹 朱成明 乐国平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期615-616,共2页
目的:观察关节镜下辅助髌外上切口联合松解治疗膝关节纤维粘连性僵直的疗效。方法:关节镜下关节内粘连带松解治疗严重膝关节僵直患者31例,其中7例辅助髌外上切口联合松解膝关节外侧粘连、挛缩带。术后早期全程持续被动运动功能锻炼。结... 目的:观察关节镜下辅助髌外上切口联合松解治疗膝关节纤维粘连性僵直的疗效。方法:关节镜下关节内粘连带松解治疗严重膝关节僵直患者31例,其中7例辅助髌外上切口联合松解膝关节外侧粘连、挛缩带。术后早期全程持续被动运动功能锻炼。结果:31例患者术中伸膝0~5°,屈膝均超过120°,术后步态改善,跛行消失,无感染、皮肤坏死等并发症。结论:关节镜下与髌上外侧切口联合松解术保留了皮肤及关节囊的完整,创伤小,安全有效,术后并发症少,疗效较好。 展开更多
关键词 关节疾病 关节镜检查 髌上外侧切口 松解术
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高龄患者髋关节置换围手术期危险因素处理的临床研究 被引量:7
6
作者 张明 乐国平 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1349-1351,共3页
[目的]研究高龄患者髋关节置换术中相关危险因素,探讨如何提高高龄患者人工髋关节置换手术的安全性。[方法]选取广西医科大学第四附属医院1999年1月~2006年12月同期80岁以上(含80岁)50例和79岁以下71例接受髋关节置换术的患者,通过对2... [目的]研究高龄患者髋关节置换术中相关危险因素,探讨如何提高高龄患者人工髋关节置换手术的安全性。[方法]选取广西医科大学第四附属医院1999年1月~2006年12月同期80岁以上(含80岁)50例和79岁以下71例接受髋关节置换术的患者,通过对2组病人术中相关危险因素的评估,对手术期安全因素进行分析。[结果]80岁以上组和79岁以下组在术中危险因素的评估中除了手术方式和麻醉方式上有统计学差异外,血压、心率变化、术中并发心血管疾病以及术前住院时间均没有统计学差别。[结论]经过严格病例选择和充分的术前准备,高龄患者人工髋关节置换手术期是安全的,积极预防和正确的处理术中相关并发症,绝大多数高龄患者是可以安全接受髋关节置换术的,人工股骨头置换应作为首选手术方式。 展开更多
关键词 高龄 髋关节置换 并发症 手术期 安全性
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地塞米松明胶海绵预防硬脊膜外粘连 被引量:3
7
作者 方怀玺 张明 乐国平 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第8期1165-1169,共5页
背景:临床上在腰椎间盘摘除中将地塞米松明胶海绵复合物放置在神经根和硬脊膜周围取得了良好的效果。目的:通过动物实验了解地塞米松明胶海绵复合物预防硬脊膜外粘连的效果。方法:将40只新西兰白兔随机均分为4组,均切除L4、L7椎板,造成1... 背景:临床上在腰椎间盘摘除中将地塞米松明胶海绵复合物放置在神经根和硬脊膜周围取得了良好的效果。目的:通过动物实验了解地塞米松明胶海绵复合物预防硬脊膜外粘连的效果。方法:将40只新西兰白兔随机均分为4组,均切除L4、L7椎板,造成1.0 cm×0.5 cm的硬脊膜裸露区后,其中3组分别在硬脊膜与神经根表面覆盖地塞米松明胶海绵、注射地塞米松及覆盖明胶海绵,以不用任何间置物覆盖的为空白组。术后2,4,6,8,12周完整取下整个手术节段椎体及其附件和椎旁肌,大体及组织学观察神经根及硬脊膜粘连程度。结果与结论:术后12周,地塞米松明胶海绵组大体见椎板缺损处有新生骨形成,硬脊膜周围有黄白色膜性组织,可分离,组织学见脂肪细胞结构完整,与硬脊膜之间分界明显,无瘢痕细胞形成,无粘连,软骨细胞及骨小梁增生;地塞米松组、明胶海绵组、空白组大体见硬脊膜外围有大量瘢痕组织,与硬脊膜粘连严重,无法钝性分离,组织学见芽组织胶原化,硬脊膜增厚,粘连严重。表明地塞米松明胶海绵复合物可预防硬脊膜外粘连。 展开更多
关键词 生物材料 材料相容性 地塞米松 明胶海绵 椎板切除 硬脊膜 粘连
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关节镜下微创治疗腘窝囊肿的体会 被引量:5
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作者 王勇 徐友高 +2 位作者 黄林科 乐国平 方怀玺 《实用骨科杂志》 2015年第1期79-81,共3页
目的探讨关节镜下微创治疗腘窝囊肿的手术方式及临床疗效。方法回顾性分析2011年6月至2013年1月柳州市工人医院关节骨病科收治的28例腘窝囊肿患者的临床资料。男11例,女17例;年龄6-65岁,平均年龄48岁,全部为单膝。术前通过彩色B超或MRI... 目的探讨关节镜下微创治疗腘窝囊肿的手术方式及临床疗效。方法回顾性分析2011年6月至2013年1月柳州市工人医院关节骨病科收治的28例腘窝囊肿患者的临床资料。男11例,女17例;年龄6-65岁,平均年龄48岁,全部为单膝。术前通过彩色B超或MRI检查确诊,按Rauschning和Lingdgren分级法,其中Ⅰ级3例、Ⅱ级19例、Ⅲ级6例,均采取关节镜下前路关节清理+后路囊肿切除术治疗。结果 28例腘窝囊肿患者在术中均可发现伴有关节内疾患,其中内侧半月板撕裂19例,外侧半月板撕裂6例,软骨退变18例。术后未出现血管、神经或手术切口并发症。28例术后均获随访,随访时间11-26个月,按Rauschning和Lingdgren分级法分级,0级25例,Ⅰ级2例,Ⅱ级1例。27例治愈,1例腘窝囊肿复发,总有效率96.4%。结论关节镜下前路关节清理+后路囊肿切除术治疗腘窝囊肿,具有创伤小、复发率低、手术安全,可同时处理关节内病变的优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创 关节镜 腘窝囊肿
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氨甲环酸在初次单侧TKA围手术期应用的有效性及安全性研究
9
作者 安帅 乐国平 张明 《实用骨科杂志》 2016年第10期888-891,共4页
目的通过对初次单侧全膝关节表面置换(total knee arthroplasty,TKA)围手术期应用氨甲环酸的临床观察,明确氨甲环酸是否既可减少围手术期失血量而又不增加术后深静脉血栓和肺栓塞的发生率。方法通过前瞻性随机选择初次单侧TKA患者实验... 目的通过对初次单侧全膝关节表面置换(total knee arthroplasty,TKA)围手术期应用氨甲环酸的临床观察,明确氨甲环酸是否既可减少围手术期失血量而又不增加术后深静脉血栓和肺栓塞的发生率。方法通过前瞻性随机选择初次单侧TKA患者实验组30例,对照组30例。两组术后均按指南进行规范的抗凝治疗,对术中失血量、术后引流量、深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的发生率进行组间两两比较。结果对照组术中失血量(58.3±20.3)m L,多于实验组(54.5±15.1)m L,差异无统计学意义(P=0.668)。对照组术后引流量(370.0±171.9)m L,多于实验组(145.9±137.9)m L,差异有统计学意义(P=0.01)。对照组显性失血量(428.3±177.7)m L,多于实验组(200.5±136.4)m L,差异有统计学意义(P=0.01)。实验组与对照组输血人数及输血比率差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天实验组Hb下降幅度较对照组术后第1天小,差异有统计学意义(P=0.028);术后第3、5天实验组和对照组Hb下降幅度差异无统计学意义。两组患者术后14 d、1个月、3个月均未发现下肢深静脉血栓、肺栓塞和严重出血事件。结论初次单侧全膝关节置换术围手术期应用氨甲环酸,可有效控制术后失血量,降低输血率,同时不增加术后DVT和PE的发生率。 展开更多
关键词 氨甲环酸 全膝关节表面置换 血栓
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初次全髋关节置换后的隐性失血:影响因素分析 被引量:16
10
作者 徐海永 张明 +1 位作者 方怀玺 乐国平 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第13期1974-1978,共5页
背景:隐性失血在全髋关节置换围手术期失血量中占较大比例,可严重影响关节功能的恢复,目前其具体影响因素及机制尚不明确。目的:通过对初次全髋关节置换患者的失血情况评价置换后隐性失血的相关影响因素,并分析隐性失血量与患者预后的... 背景:隐性失血在全髋关节置换围手术期失血量中占较大比例,可严重影响关节功能的恢复,目前其具体影响因素及机制尚不明确。目的:通过对初次全髋关节置换患者的失血情况评价置换后隐性失血的相关影响因素,并分析隐性失血量与患者预后的相关性。方法:回顾性分析2011年4月至2013年4月110例在柳州市工人医院接受初次全髋关节置换患者的临床资料,根据ward和Gross的方法计算隐性失血量,分析性别、年龄、体质量指数、假体类型、内科疾病、不同病因等对置换后隐性失血的影响。并按隐性失血量分为高失血组(≥480 m L)和低失血组(<480 m L),置换后随访1年,采用Harris髋关节评分系统评估两组患者髋关节功能恢复情况,并对隐性出血量与关节功能恢复效果的相关性进行Pearson相关性分析。结果与结论:接受初次全髋关节置换后患者总失血量为(1 340±367)m L,隐性失血量为(748±324)m L,占总量的53.7%。假体类型、内科疾病、不同病因与全髋关节置换后隐性失血量有显著相关性(P<0.05),性别、年龄、体质量指数、手术时间与全髋关节置换后隐性失血量无显著相关性(P>0.05)。隐性失血量和置换后功能恢复有相关性(P=0.046)。提示假体类型、内科疾病、不同病因是全髋关节置换后隐性失血量的主要影响因素,隐性失血量对患者置换后关节功能恢复有一定影响。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 隐性失血 全髋关节置换 因素分析
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如何发挥工会在创建和谐医院中的作用 被引量:3
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作者 乐国平 《中国当代医药》 2010年第15期132-133,共2页
创建和谐医院是一个系统工程,需要党、政、工、团、妇齐抓共管形成合力,而医院工会如何在和谐医院的建设中发挥作用,笔者结合实际提出应从工会自身的定位出发,把工作重点放在以人为本,从根本上维护好职工的合法权益上,具体在职工人事劳... 创建和谐医院是一个系统工程,需要党、政、工、团、妇齐抓共管形成合力,而医院工会如何在和谐医院的建设中发挥作用,笔者结合实际提出应从工会自身的定位出发,把工作重点放在以人为本,从根本上维护好职工的合法权益上,具体在职工人事劳动关系和谐,职工权益保障和谐,职工文化和谐建设诸方面做好文章,发挥作用。 展开更多
关键词 和谐医院 工会作用 权益保障
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精神病医院服务文化创新与思考 被引量:1
12
作者 乐国平 《中国医药导报》 CAS 2010年第20期120-121,共2页
医院服务文化是医院文化的重要内容之一,创新精神病医院服务文化具有特定的现实意义。精神病医院的服务对象是一个特殊的弱势群体,主要由病因复杂、疗程长、易复发、多数因病致贫、有的因病致残、社会上对精神疾病的偏见以及对精神病患... 医院服务文化是医院文化的重要内容之一,创新精神病医院服务文化具有特定的现实意义。精神病医院的服务对象是一个特殊的弱势群体,主要由病因复杂、疗程长、易复发、多数因病致贫、有的因病致残、社会上对精神疾病的偏见以及对精神病患者缺乏认知等因素所致。这就要求精神病医院的医务工作者应具有更高的精神境界。增强精神病医院服务文化构建显得尤其重要,勇于关爱患者,善于体恤心灵,乐于奉献社会,是精神病医院服务文化的最高目标;而坚持以人为本,体现在尊重患者人格、保护患者隐私、优化服务流程、拓展服务领域、延伸服务功能、改善服务环境等方面,并将人性化服务贯穿于医疗活动始终,是创新服务文化的具体内容和行为过程。 展开更多
关键词 精神病医院 医院文化 服务文化 创新
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加入WTO后对舟山船舶工业的影响及对策研究
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作者 乐国平 《浙江交通职业技术学院学报》 CAS 2001年第1期55-59,共5页
从舟山海岛资源优势和现有船舶工业基础出发 ,分析了加入世贸组织后可能带来的机遇和挑战 ,提出了如何加快舟山船舶工业的制度创新和技术创新的基本对策 ,以促进船舶工业真正成为舟山海岛经济新的增长点。
关键词 WTO 舟山市 船舶工业 对策措施 制度创新 技术创新
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25-羟基胆固醇对大鼠关节软骨细胞的影响及其机制 被引量:3
14
作者 罗瀚文 何航元 +2 位作者 袁明武 张明 乐国平 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第1期23-27,共5页
目的探讨25-羟基胆固醇对大鼠软骨细胞基质合成及降解相关基因表达的影响及其机制。方法原代大鼠关节软骨细胞分为对照组(正常细胞不做处理)、模型组[白介素-1β(IL-1β)进行骨关节炎(OA)造模]和5、25、125μmol/L组(分别给予5、25、125... 目的探讨25-羟基胆固醇对大鼠软骨细胞基质合成及降解相关基因表达的影响及其机制。方法原代大鼠关节软骨细胞分为对照组(正常细胞不做处理)、模型组[白介素-1β(IL-1β)进行骨关节炎(OA)造模]和5、25、125μmol/L组(分别给予5、25、125μmol/L的25-羟基胆固醇处理)。检测5组软骨细胞总胆固醇(TCH)含量、Ⅱ型胶原前体α1(Col2a1)、蛋白聚糖(Aggrecan)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、肝脏X受体α(LXRα)、ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)和ABCG1的mRNA表达情况。结果模型组软骨细胞Col2a1、Aggrecan和LXRα的mRNA表达低于对照组,而MMP-13的mRNA表达高于对照组(P<0.05)。125μmol/L组Col2a1、Aggrecan、LXRα、ABCA1和ABCG1的mRNA表达水平低于模型组,但MMP-13的mRNA表达升高(P<0.05)。125μmol/L组软骨细胞TCH含量较对照组显著增加(P<0.05)。结论胆固醇可能通过抑制软骨细胞胆固醇流出通路,进而导致软骨细胞内胆固醇蓄积,最终引起软骨细胞质量降低,加重OA发展进程。 展开更多
关键词 骨关节炎 软骨细胞 胆固醇 Ⅱ型胶原前体α1 蛋白聚糖 基质金属蛋白酶-13 大鼠
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发电设备行业各企业主要经济指标统计的电脑管理
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作者 乐国平 朱美蓉 《科技情报(上海)》 1990年第4期44-47,共4页
关键词 发电设备 电力系统 经济指标 统计
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巧用微课,提升小学数学教学有效性
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作者 乐国平 《好日子》 2020年第13期82-82,共1页
小学数学教学作为数学教学的基础阶段,对于学生之后的数学学习有着极为重要的作用,但是在当前的小学数学教学中,却出现了较多的问题,严重的阻碍了小学数学教学的开展,其中最为显著和突出的就是微课资源难以得到有效的利用。因此,本文就... 小学数学教学作为数学教学的基础阶段,对于学生之后的数学学习有着极为重要的作用,但是在当前的小学数学教学中,却出现了较多的问题,严重的阻碍了小学数学教学的开展,其中最为显著和突出的就是微课资源难以得到有效的利用。因此,本文就小学数学教学为研究方向,对微课资源的利用进行了详细的阐述。 展开更多
关键词 微课 小学数学 有效性
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关节镜下前后联合与开放手术治疗腘窝囊肿的临床比较研究 被引量:19
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作者 乐国平 徐友高 +2 位作者 张明 王勇 方怀玺 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第6期601-602,共2页
目的比较关节镜下前后联合与传统开放手术治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法笔者自2009-01—2012-12采用膝关节镜下前后路联合治疗腘窝囊肿108例(微创组),并通过与2006-01—2008-12传统后路开放手术100例(开放组)比较临床疗效。结果开... 目的比较关节镜下前后联合与传统开放手术治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法笔者自2009-01—2012-12采用膝关节镜下前后路联合治疗腘窝囊肿108例(微创组),并通过与2006-01—2008-12传统后路开放手术100例(开放组)比较临床疗效。结果开放组随访36~48个月,平均40个月;微创组随访5~42个月,平均37个月。末次随访时Rauschning和Lindgren分级:微创组0级97例,Ⅰ级8例,Ⅱ级3例;开放组0级72例,Ⅰ级18例,Ⅱ级10例;微创组疗效明显优于开放组,差异有统计学意义(P〈0.05)。微创组术后并发症明显少于开放组。结论关节镜下前后联合治疗与开放手术比较,具有临床疗效好、住院时间短、创伤小、复发率低等优点。 展开更多
关键词 腘窝囊肿 关节镜 前后联合 囊肿切除 开放手术
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生物翻修加长柄在髋关节初次翻修股骨缺损中的应用 被引量:3
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作者 乐国平 张明 +3 位作者 周定球 方怀玺 王勇 袁明武 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2015年第5期589-593,共5页
目的探讨生物型翻修加长柄治疗全髋关节置换(THA)术后股骨假体松动伴股骨骨缺损的早中期疗效。方法对21例(21髋)自2009年1月至2014年3月在广西医科大学第四附属医院关节骨病科因THA术后股骨假体松动伴股骨骨缺损的患者采用生物型翻修加... 目的探讨生物型翻修加长柄治疗全髋关节置换(THA)术后股骨假体松动伴股骨骨缺损的早中期疗效。方法对21例(21髋)自2009年1月至2014年3月在广西医科大学第四附属医院关节骨病科因THA术后股骨假体松动伴股骨骨缺损的患者采用生物型翻修加长柄治疗。股骨缺损病例中的3例未予植骨,17例采用自体或同种异体颗粒骨植骨,1例自体大块髂骨结构性植骨,使用钢丝、钢缆固定。结果术后髋关节疼痛消失或明显缓解,关节功能改善。21例获随访8~55个月,平均42个月,未发现感染病例。末次随访时未发现假体周围骨折及假体远端出现新透亮带。Harris评分:术前32~38分,平均(34.9±1.8)分;术后71~89分,平均(84.8±4.0)分,手术前后Harris评分比较有统计学差异(P<0.05)。术后髋关节功能较术前明显得到改善。结论人工全髋关节翻修术中使用生物型翻修加长柄治疗股骨假体松动伴股骨骨缺损患者的早中期疗效可靠,但远期疗效有待进一步随访观察。 展开更多
关键词 再手术 生物假体
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严重髋关节融合强直畸形的全髋关节置换术 被引量:10
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作者 乐国平 张明 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第6期509-511,共3页
目的探讨采用全髋关节置换术(THA)治疗严重髋关节融合强直畸形的手术方法及临床疗效。方法对48例(57髋)严重髋关节融合强直畸形分次行单侧THA,均采用外侧切口,通过对股骨颈2次截骨后,根据骨盆倾向头侧还是尾镧进行髋臼成形,正... 目的探讨采用全髋关节置换术(THA)治疗严重髋关节融合强直畸形的手术方法及临床疗效。方法对48例(57髋)严重髋关节融合强直畸形分次行单侧THA,均采用外侧切口,通过对股骨颈2次截骨后,根据骨盆倾向头侧还是尾镧进行髋臼成形,正确定位臼杯的外展角,根据患侧屈曲畸形情况进行股骨柄和髋臼前倾角的调整。结果术后48例均获随访平均28.5(12—36)个月.1例一侧假体下沉4mm,1 例出现假体周围骨折,1 例出现股骨近端劈裂.1侧出现坐骨神经的牵拉伤。末次随访时,Harris评分从术前平均16.3分提高到85.6分;髋关节活动度由术前0°提高至术后平均152.5°,其中平均屈髋91.4°;髋关节屈曲畸形程度由术前平均25.6°改善至术后平均5.10°术后患者髋痛基本消失.术侧步态基本恢复正常,无严重并发症发生。结论严重髋关节融合强直屈髋畸形的THA不能按常规的方式处理,显露出真臼底和根据术前息肢的内旋或外旋程度把握好准确的前倾角、外展角是手术成功的关键。 展开更多
关键词 髋关节强直 髋关节融合 全髋关节置换术 屈曲畸形
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高龄髋关节置换术术前合并症与术后并发症的临床研究 被引量:7
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作者 乐国平 张明 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第7期624-625,共2页
目的探讨高龄患者髋关节置换术术前合并症与术后并发症的关系。方法自1999年1月~2006年12月,行50例≥80岁(高龄组)和71例<80岁(非高龄组)髋关节置换术,对两组病人术前合并症、术后并发症进行对比研究。结果高龄组术前合并症(心肺疾... 目的探讨高龄患者髋关节置换术术前合并症与术后并发症的关系。方法自1999年1月~2006年12月,行50例≥80岁(高龄组)和71例<80岁(非高龄组)髋关节置换术,对两组病人术前合并症、术后并发症进行对比研究。结果高龄组术前合并症(心肺疾病、糖尿病、高血压以及肝肾功能)耐受能力和非高龄组有统计学差异。非高龄组术后并发症中肺部感染、水电解质平衡紊乱、术后贫血和非高龄组有统计学差异(P<0.05),肺部感染、水电解质紊乱和心律失常是高龄患者术后死亡的主要原因。结论高龄患者髋关节置换术后并发症的发生和术前的ASA分级有相关性。 展开更多
关键词 高龄 髋关节 置换 合并症 并发症
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