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腹腔镜下胆囊切除术后腹腔引流探讨 被引量：33
1
作者 万小平 阮景德 +2 位作者 张阳德 何剪太 刘恕 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第2期28-29,共2页
腹腔镜胆囊切除术（LC）后是否置放腹腔引流以及其利弊探讨少有报道，该文总结了1996年2月－1998年2月所施475例LC术病人中72例置放腹腔引流管的优缺点，认为LC术置放腹腔引流指征应适当放宽，在犹豫不决时应果断放置引流管，因为它有... 腹腔镜胆囊切除术（LC）后是否置放腹腔引流以及其利弊探讨少有报道，该文总结了1996年2月－1998年2月所施475例LC术病人中72例置放腹腔引流管的优缺点，认为LC术置放腹腔引流指征应适当放宽，在犹豫不决时应果断放置引流管，因为它有利于早期发现并早期治疗LC术后并发症。是观察LC术后并发症较好的方法。 展开更多
关键词 腹腔引流 腹腔镜 胆囊切除术
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幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响 被引量：20
2
作者 万小平 张建忠 +5 位作者 陈波 丁燕 张彤彦 袁申元 王凝 王雁 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2001年第4期347-350,共4页
为探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响 ,对 85例消化性溃疡患者进行了胃肠测压和血浆胃动素 (MTL)及血浆生长抑素 (SS)的测定。结果显示消化性溃疡患者与正常对照组相比消化间期胃肠动力明显减低 ,主要... 为探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响 ,对 85例消化性溃疡患者进行了胃肠测压和血浆胃动素 (MTL)及血浆生长抑素 (SS)的测定。结果显示消化性溃疡患者与正常对照组相比消化间期胃肠动力明显减低 ,主要表现为消化间期移行性复合运动 (MMC)Ⅲ期缺失和收缩波振幅减低 ;血中SS水平也明显低于正常对照组 ;在Hp阳性和Hp阴性的两组之间胃肠动力和SS水平均无显著差异 ,在血中MTL水平 ,Hp阳性组明显高于Hp阴性组 ,也高于正常对照组。结果表明消化性溃疡患者存在胃肠动力障碍和胃肠激素的异常改变。Hp感染对胃肠动力和SS水平无明显影响 。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃肠测压 胃动素 生长抑攒素 溃疡病
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3000例腹腔镜胆道手术并发症分析与对策 被引量：18
3
作者 万小平 阮景德 +2 位作者 龚连生 李年丰 何剪太 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第2期63-64,共2页
目的 :将我们腹腔镜胆道手术的教训给广大的腹腔镜手术者借鉴参考。方法 :回顾分析我科 1 0年来(1 992年 7月～ 2 0 0 2年 2月 )腹腔镜胆道手术 3 0 0 0例病历中 1 6例并发症发生情况。结果 :胆总管损伤 6例(0 .2 % ) ,胆漏 5例 (0 .1 7... 目的 :将我们腹腔镜胆道手术的教训给广大的腹腔镜手术者借鉴参考。方法 :回顾分析我科 1 0年来(1 992年 7月～ 2 0 0 2年 2月 )腹腔镜胆道手术 3 0 0 0例病历中 1 6例并发症发生情况。结果 :胆总管损伤 6例(0 .2 % ) ,胆漏 5例 (0 .1 7% ) ,十二指肠损伤 2例 (0 .0 7% ) ,右肝管部分损伤 1例 (0 .0 3 % ) ,术后出血 1例(0 .0 3 % ) ,内脏损伤 1例 (0 .0 3 % )。结论 :作者认为腹腔镜胆道手术并发症发生率低 ,一旦发生 ,其后果相当严重 ,有的可导致病人多次手术、甚至死亡 。 展开更多
关键词 腹腔镜胆道手术 并发症 分析
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反流性食管炎患者食管测压及pH监测值 被引量：20
4
作者 万小平 张建忠 +5 位作者 王雁 袁申元 丁燕 陈波 王凝 谢新纪 《基础医学与临床》 CSCD 2000年第6期552-553,556,共3页
为探讨反流性食管炎发病机制及其与胃食管反流的关系。 采用食管测压法和24h食管pH监测对68例反流性食管炎患者和30例健康志愿者进行了食管功能检测。结果显示食管炎患者食管下括约肌压力(LESP)减低(P＜0.05)、食管蠕动波幅(PA)减低... 为探讨反流性食管炎发病机制及其与胃食管反流的关系。 采用食管测压法和24h食管pH监测对68例反流性食管炎患者和30例健康志愿者进行了食管功能检测。结果显示食管炎患者食管下括约肌压力(LESP)减低(P＜0.05)、食管蠕动波幅(PA)减低(P＜0.01) 、食管蠕动波传导速度(PV)减慢(P＜0.05) ;24h食管pH＜4的百分比 、酸反流次数和＞5 min的酸反流次数明显增加(均P＜0.01), Ⅰ期与Ⅱ期食管炎相比食管动力参数无差异, 而在24h食管 pH监测方面显示Ⅱ期食管炎患者在酸反流次数及＞min反流次数、最长反流时间、pH＜4时间百分比方面均较Ⅰ期食管炎患者有明显增加。提示反流性食管炎发病机制与胃食管反流明显相关。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管炎 PH监测 食管测压
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腹腔镜与腹腔镜辅助乙状结肠代阴道术治疗MRKH综合征 被引量：10
5
作者 万小平 席晓薇 +1 位作者 谢培珍 严沁 《现代妇产科进展》 CSCD 2003年第1期8-11,共4页
目的 :总结使用全腹腔镜和腹腔镜辅助下乙状结肠阴道成形术各成功治疗1例Mayer Rokitansky Kuster Hauser综合征 (MRKH综合征 )的经验。方法 :全腹腔镜下使用腔镜闭合切割器切断乙状结肠的近端和远端。自肛门插入腔内圆型吻合器 ,将降... 目的 :总结使用全腹腔镜和腹腔镜辅助下乙状结肠阴道成形术各成功治疗1例Mayer Rokitansky Kuster Hauser综合征 (MRKH综合征 )的经验。方法 :全腹腔镜下使用腔镜闭合切割器切断乙状结肠的近端和远端。自肛门插入腔内圆型吻合器 ,将降结肠与直肠吻合。经会阴于尿道膀胱与直肠之间造穴。将带血管蒂的乙状结肠牵入穴道 ,完成阴道成形。腹腔镜辅助下阴道成形中 ,腔镜闭合切割器切断乙状结肠的远端后 ,于左下腹壁做一辅助切口 ,将近端乙状结肠经此切口拉出至腹腔外。切断乙状结肠近端 ,将乙状结肠的远端开口缝合 2层 ,使之成盲端。近侧端开口置入吻合器之钉钻 ,再行荷包缝合送回腹腔 ,用吻合器行肠吻合。其余步骤同全腹腔镜手术步骤。术后根据临床检查或磁共振成像测量新成形阴道的长度和宽度。结果 :全腹腔镜手术新成形的阴道长 18cm ,宽 4cm。腹腔镜辅助手术新形成的阴道长 19cm ,宽 4cm。两例新形成的阴道黏膜湿润 ,呈粉红色。无术中和术后并发症的发生。结论 :经腹腔镜乙状结肠移植段的长度完全能达到开腹手术的要求。与开放手术比较 ,全腹腔镜乙状结肠代阴道手术在腹壁上不留手术瘢痕 ,美容效果理想。而腹腔镜辅助下阴道成形 ,虽腹壁留有小手术疤痕 ,但操作简便 ,手术时间短 。 展开更多
关键词 MRKH综合征 腹腔镜 乙状结肠移植 阴道畸形 阴道手术 治疗
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大肠早癌自体荧光检测系统研究 Ⅱ.大肠癌自体荧光物质——血卟啉研究 被引量：7
6
作者 万小平 张阳德 +2 位作者 范春 唐冬生 周平 《中国内镜杂志》 CSCD 1996年第1期3-5,共3页
血卟啉为存在于肿瘤组织中的自体荧光物质,它在诱导组织自体荧光法诊断肿瘤中起着较为重要的作用。本研究通过对36例大肠癌患者的癌组织、癌旁与远癌组织中血卟啉含量采用化学抽提与荧光分析法进行定量分析,结果显示:血卟啉含量(ng/g组... 血卟啉为存在于肿瘤组织中的自体荧光物质,它在诱导组织自体荧光法诊断肿瘤中起着较为重要的作用。本研究通过对36例大肠癌患者的癌组织、癌旁与远癌组织中血卟啉含量采用化学抽提与荧光分析法进行定量分析,结果显示:血卟啉含量(ng/g组织)大肠癌组织(39.01±14.49)>癌旁组织(29.16±9.78)>远癌组织(23.16±9.04);而对于癌组织之间比较:大肠癌各病理类型之间血卟啉含量无明显差异,直肠癌与结肠癌组织之间也无显著差异。因此我们认为大肠癌组织能特异积聚内源性血卟啉,为自体荧光诊断大肠癌提供理论依据。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 癌 血卟啉 自体荧光物质
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腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术75例分析 被引量：15
7
作者 万小平 张翼 张阳德 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期902-904,共3页
目的:探讨腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术的可行性。方法:回顾性分析75例腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术的临床资料。结果:75例患者均顺利完成手术后出院,68例患者获得随访,随访期内,除5例术后1年内复查发现肝转移,1例原位复发外,其余均... 目的:探讨腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术的可行性。方法:回顾性分析75例腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术的临床资料。结果:75例患者均顺利完成手术后出院,68例患者获得随访,随访期内,除5例术后1年内复查发现肝转移,1例原位复发外,其余均健在。结论:随着腹腔镜技术的进步,吻合器的应用以及全直肠系膜切除术技术的成熟,使得手术操作视野扩大,有利于低位肠段的游离和吻合,增加了低位直肠癌患者保肛的机会。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹腔镜 保肛术
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术前测定血清CA125、CA199、CA724、CEA和GM-CSF在鉴别附件包块性质中的作用 被引量：15
8
作者 万小平 苏应宽 +2 位作者 刘新民 王大华 郭川流 《现代妇产科进展》 CSCD 2000年第2期88-92,共5页
探讨术前测定患者血清CA12 5、CA19 9、CA72 4、CEA和GM -CSF水平在鉴别附件包块良恶性质中的作用。方法 :74例附件包块患者术前 1周内采外周血 ,用固相免疫放射法测定各种肿瘤标志物浓度 ,并与术后组织学诊断比较。计算各标志物单独... 探讨术前测定患者血清CA12 5、CA19 9、CA72 4、CEA和GM -CSF水平在鉴别附件包块良恶性质中的作用。方法 :74例附件包块患者术前 1周内采外周血 ,用固相免疫放射法测定各种肿瘤标志物浓度 ,并与术后组织学诊断比较。计算各标志物单独和联合应用诊断卵巢癌的相应诊断参数。结果 :( 1)CA12 5(临界值 70U/ml)鉴别卵巢肿瘤性质的敏感性和特异性分别为 85 71%和 82 61% ,CA19 9(临界值 30U/ml)分别为 4 2 86%和 73 33% ,CA72 4 (临界值 3 8U/ml)分别为 53 57%和 90 90 % ,CEA(临界值 5ng/ml)分别为 4 6 4 3%和 4 8 89% ;( 2 )联合应用肿瘤标志物 :CA12 5联合CA19 9的敏感性和特异性分别为 89 2 9%和 73 33% ;CA12 5联合CA72 4的敏感性和特异性分别为 89 2 9%和 75 56% ;CA12 5联合CEA的敏感性和特异性分别为 92 86%和 4 0 0 0 % ;( 3)如果去除 9例子宫内膜异位症 ,CA12 5、CA19 9、CA72 4和CEA的特异性分别增至 89 19% ,80 55% ,94 2 9%和4 7 2 2 %。结论 :此项研究应用的肿瘤标志物中以CA12 5最为敏感。将CA12 5临界值定为 70U/ml时诊断效果最佳。CA72 4的特异性最高 ,但诊断卵巢癌的敏感性低。CEA的诊断价值有限 ,GM -CSF则无价值。CA12 5与其他肿瘤标志物联合检测时诊断的特异性会部分丧失。? 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 鉴别诊断 肿瘤标记 生物学
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上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术体会——附30例分析 被引量：15
9
作者 万小平 何剪太 张阳德 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第3期75-75,77,共2页
腹腔镜胆囊切除术 (LC)早期有上腹部手术史被视为相对禁忌症 ,但随着LC技术的熟练 ,有上腹部手术史的胆囊结石LC术也被列为首选方法。该文就 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月我科 30例有上腹部手术史行LC术患者进行分析讨论 ,将腹腔粘连... 腹腔镜胆囊切除术 (LC)早期有上腹部手术史被视为相对禁忌症 ,但随着LC技术的熟练 ,有上腹部手术史的胆囊结石LC术也被列为首选方法。该文就 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月我科 30例有上腹部手术史行LC术患者进行分析讨论 ,将腹腔粘连分级为Ⅲ级 ,观察其手术时间、术中出血、通气时间、置放引流情况、中转开腹及并发症等指标 ,结果提示有上腹部手术史行LC术 ,其术后恢复无显著差异。但手术时间相对较长及术中出血相对较多 (P <0 .0 5 ) ,并且其中转开腹比率较高 (2 0 % ,对照组为 4.92 % ) ,但无 1例并发症。因此作者认为有相当熟练腹腔镜手术经验者 ,有上腹腔手术史胆囊结石病人 。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 上腹部手术 手术后
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环形可展开卫星天线的多目标结构优化设计 被引量：10
10
作者 万小平 袁茹 王三民 《机械科学与技术》 CSCD 北大核心 2005年第8期914-916,共3页
卫星天线的结构设计是一个复杂的系统工程,通常受到多个指标的限制。依据天线各指标的重要性,本文建立了以一阶固有频率最大、质量最小为目标的天线结构多目标优化设计模型,并基于神经网络和遗传算法,结合正交实验和变加权系数技术,形... 卫星天线的结构设计是一个复杂的系统工程,通常受到多个指标的限制。依据天线各指标的重要性,本文建立了以一阶固有频率最大、质量最小为目标的天线结构多目标优化设计模型,并基于神经网络和遗传算法,结合正交实验和变加权系数技术,形成了一种有效的多目标优化算法。在MATLAB平台下实现了天线的结构多目标优化设计计算程序,求得了天线的最佳结构参数,解决了带有结构有限元计算、多离散变量、多目标相结合的复杂结构优化设计问题。 展开更多
关键词 卫星天线 多目标优化设计 遗传算法 神经网络
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基于MAX1968的半导体激光温控电路设计 被引量：14
11
作者 万小平 金雷 +1 位作者 陈瓞延 马万云 《微计算机信息》 北大核心 2006年第12Z期65-67,共3页
讨论了一种半导体激光温度控制电路的设计方案,能够实时监视和控制激光器温度,以稳定激光器的输出功率和波长。控制核心采用PIC16C73单片机来实现对整个系统的精确控制。热电致冷器驱动电路采用高集成、高性价比和高效率开关型驱动芯片M... 讨论了一种半导体激光温度控制电路的设计方案,能够实时监视和控制激光器温度,以稳定激光器的输出功率和波长。控制核心采用PIC16C73单片机来实现对整个系统的精确控制。热电致冷器驱动电路采用高集成、高性价比和高效率开关型驱动芯片MAX1968来实现。与传统的分立元件设计方法相比,简化了80%的电路设计。实验结果表明,激光器的温度控制精度达到±0.1℃。 展开更多
关键词 MAX1968 单片机 热电致冷器 半导体激光器 温度控制器
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慢性盆腔疼痛的心理和药物治疗 被引量：7
12
作者 万小平 席晓薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期198-200,共3页
关键词 慢性盆腔疼痛 药物治疗 神经系统疾病 心理 流行病学调查 慢性盆腔痛 腹腔镜检查 CPP
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经腹根治性宫颈切除保留子宫动脉的两种术式 被引量：2
13
作者 万小平 席晓薇 +2 位作者 严沁 祝亚平 刘新民 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期682-685,共4页
目的:设计和评估经腹根治性宫颈切除术中保留子宫动脉的两种术式。方法:2例宫颈鳞癌ⅠB1期患者经腹根治性宫颈切除术时分别采用髂内动脉切断和再吻合术和髂内动脉-子宫动脉完全游离术两种不同的保留子宫动脉的术式。观察术中、术后情况... 目的:设计和评估经腹根治性宫颈切除术中保留子宫动脉的两种术式。方法:2例宫颈鳞癌ⅠB1期患者经腹根治性宫颈切除术时分别采用髂内动脉切断和再吻合术和髂内动脉-子宫动脉完全游离术两种不同的保留子宫动脉的术式。观察术中、术后情况。结果:两种手术经过顺利,无术中和术后并发症。两种手术的持续时间分别为390分钟和350分钟;术中出血量分别约600ml和400ml,均未输血。第1种术后左右两侧的子宫动脉的阻力指数分别为0.58和0.61,第2种分别为0.60和0.63。结论:经腹根治性宫颈切除术中使用“髂内动脉切断—再吻合术”或“髂内动脉-子宫动脉完全游离术”以保留子宫动脉的子宫体血供均是可行的方法,而第二种术式避免了复杂的显微血管技术,更易于操作与推广。 展开更多
关键词 根治性宫颈切除术 宫颈鳞癌 生育 子宫动脉
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粘附分子与卵巢癌SKOV3ipl多细胞团簇形成和耐药的关系 被引量：2
14
作者 万小平 陈建利 +3 位作者 席晓薇 丰有吉 吴直江 郁茵华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2003年第1期1-5,共5页
目的 :以卵巢癌SKOV3ipl细胞形成的多细胞团簇为模型 ,检测CD4 4、CD5 4、CD2 9、E 钙粘蛋白 (E cadherin ,E cad)mRNA水平及蛋白表达 ,探讨粘附分子与多细胞团簇形成及耐药的关系。方法 :用液体重叠系统获得SKOV3ipl多细胞团簇 ,以单... 目的 :以卵巢癌SKOV3ipl细胞形成的多细胞团簇为模型 ,检测CD4 4、CD5 4、CD2 9、E 钙粘蛋白 (E cadherin ,E cad)mRNA水平及蛋白表达 ,探讨粘附分子与多细胞团簇形成及耐药的关系。方法 :用液体重叠系统获得SKOV3ipl多细胞团簇 ,以单层细胞为对照 ,用逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)检测上述四种粘附分子mRNA水平 ,用流式细胞检测法 (FCM)测定其在团簇细胞中的表达。结果 :RT PCR结果表明 ,团簇细胞的CD4 4mRNA和CD2 9mRNA条带光密度值分别是单层细胞的 0 6 2 6和 0 792倍 ,CD5 4mRNA和E cadmRNA条带光密度值分别是单层细胞的 1 815和 1 344倍 ,提示单层SK OV 3ipl细胞形成团簇后CD4 4和CD2 9基因表达活性下调 ,而CD5 4和E cad基因表达活性增强。FCM结果表明 ,SKOV3ipl单层细胞及团簇细胞CD4 4表达率分别为 (75 995± 3 0 4 6 % )、(5 0 70 0± 9 35 1% ) ,团簇细胞CD4 4表达比单层细胞明显降低 (P =0 0 0 1)。和对照细胞相比 ,单层SKOV3ipl细胞不表达CD5 4 (P =0 5 6 3) ,形成团簇后表达明显升高 (P <0 0 1)。单层细胞和团簇细胞CD2 9都有高表达 ,阳性率分别为 (96 2 90± 1 2 0 1% )、(92 4 94± 2 0 5 5 % ) ,团簇细胞CD2 9表达明显低于单层细胞 (P =0 0 14 )。和对照细胞相比 。 展开更多
关键词 多细胞团簇 卵巢肿瘤 粘附分子 化疗 耐药
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彩色多普勒血流图诊断卵巢癌的应用及其评价 被引量：4
15
作者 万小平 刘新民 +1 位作者 李继俊 赵晶 《现代妇产科进展》 CSCD 1996年第1期14-17,共4页
目的评价经腹彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤性质的准确性。方法附件包块６８例，于剖腹探查术前１２ｄ内行彩色多普勒血流图检查。从每一附件包块测出阻抗指数和脉冲指数，并与术后病理组织学检查结果对照，计算上述指数预测卵巢癌的特异... 目的评价经腹彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤性质的准确性。方法附件包块６８例，于剖腹探查术前１２ｄ内行彩色多普勒血流图检查。从每一附件包块测出阻抗指数和脉冲指数，并与术后病理组织学检查结果对照，计算上述指数预测卵巢癌的特异性和敏感性。结果６８例中病理证实为良性病变５２例、卵巢癌１６例。卵巢或附件良性病变平均阻抗指数是０．６５、卵巢癌是０．３８。良性肿瘤组平均脉冲指数为１．１８、恶性组为０．４９。卵巢癌组阻抗指数和脉冲指数均显著低于良性病变组的相应各指数（Ｐ＜０．０１）。以０．４６为阻抗指数界值，其预测卵巢癌的敏感性、特异性、阳性预测率分别为８１．２％、８８．４％和６８．４％。以０．６６为脉冲指数界值，其敏感性、特异性和阳性预测率分别是８７．５％、８４．５％和６３．３％。结论虽然在血流特征方面存在交叉现象，但经腹彩色多普勒血流图检查仍是术前估计卵巢病变有价值的辅助诊断方法之一。 展开更多
关键词 彩色多普勒 血流图 卵巢肿瘤 诊断
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成人胆总管囊肿诊治 被引量：3
16
作者 万小平 张阳德 何剪太 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1403-1405,共3页
目的总结成人胆总管囊肿诊治方法和经验。方法回顾性分析19例成人先天性胆总管囊肿的诊治资料,使用BUS结合CT、MRCP及ERCP等作为患者术前确诊手段;针对不同分型患者,设计不同手术方案,Ⅰ型患者行胆总管囊肿完整切除、Roux-en-y肝管空肠... 目的总结成人胆总管囊肿诊治方法和经验。方法回顾性分析19例成人先天性胆总管囊肿的诊治资料,使用BUS结合CT、MRCP及ERCP等作为患者术前确诊手段;针对不同分型患者,设计不同手术方案,Ⅰ型患者行胆总管囊肿完整切除、Roux-en-y肝管空肠吻合术,Ⅱ型患者行胆总管切开、憩室切除,T管引流,Ⅲ型患者行内镜下十二指肠乳头切开,Ⅳa行肝叶部分切除、胆总管囊肿切除、Roux-en-y肝管空肠吻合术,合并癌变者因肿瘤浸润广泛行引流术。结果根据患者情况设计不同手术方式,患者术后恢复顺利,随访结果满意。结论BUS结合CT、MRCP、ERCP等对胆总管囊肿确诊意义大;手术方式主要采用囊肿切除及肝管肠道吻合术,具体示患者不同情况设计。 展开更多
关键词 胆总管囊肿 诊断 治疗
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腹腔镜胆道手术在有上腹部手术史患者中的应用探讨(附56例分析) 被引量：3
17
作者 万小平 张阳德 贾泽明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期654-655,658,共3页
目的探讨56例有上腹部手术史患者的腹腔镜胆道手术应用情况。方法常规四孔穿刺法,内镜下操作分离粘连、进行探查,切除胆囊或者及进行胆道手术操作。结果56例病例中有6例中转开腹,其余均在腔镜下进行手术。均康复出院。结论对有腔镜外科... 目的探讨56例有上腹部手术史患者的腹腔镜胆道手术应用情况。方法常规四孔穿刺法,内镜下操作分离粘连、进行探查,切除胆囊或者及进行胆道手术操作。结果56例病例中有6例中转开腹,其余均在腔镜下进行手术。均康复出院。结论对有腔镜外科手术经验的外科医生,有上腹部手术史的腔镜胆道手术不再是禁忌证。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道手术 上腹部手术史
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现代外科手术中腹腔镜的临床应用1500例分析 被引量：4
18
作者 万小平 张阳德 王绍闯 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1216-1217,共2页
目的总结腹腔镜手术治疗的经验。方法回顾性分析该院1996～2005年1500例腹腔镜手术。结果1500例中2例发生胆总管损伤,3例胆漏,1例术后出血,1例肝囊肿未愈,1例死亡。结论腹腔镜手术是安全有效微创的治疗方法。
关键词 腹腔镜 手术
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大鼠骨形成蛋白4基因重组腺病毒的构建 被引量：1
19
作者 万小平 李小荣 +4 位作者 谭辉 何峰 裴海平 申竑 李小刚 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1314-1316,1321,共4页
目的利用Cre-loxP特异性位点基因重组技术构建大鼠骨形成蛋白BMP4的重组腺病毒。方法高保真PCR得到大鼠BMP4cDNA,克隆到质粒pCR-BluntII-TOPO中,然后将目的基因片段连接到中间载体质粒pDNR-CMV,测序后在Cre重组酶作用下,将BMP4cDNA转移... 目的利用Cre-loxP特异性位点基因重组技术构建大鼠骨形成蛋白BMP4的重组腺病毒。方法高保真PCR得到大鼠BMP4cDNA,克隆到质粒pCR-BluntII-TOPO中,然后将目的基因片段连接到中间载体质粒pDNR-CMV,测序后在Cre重组酶作用下,将BMP4cDNA转移到腺病毒载体pLP-Ade-no-X-CMV。在HEK293细胞中扩增重组腺病毒,并检测BMP4基因重组腺病毒在细胞中的表达和功能。结果PCR法和限制性内切酶XholI消化法均证实BMP4重组腺病毒的成功构建,RT-PCR和WesternBlot检测证实该重组腺病毒显著性增强了CFSC-2G细胞中BMP4的mRNA和蛋白表达水平。结论Cre-loxP特异性位点基因重组技术是一种快速、高效构建基因重组腺病毒的方法,大鼠BMP4基因重组腺病毒的成功构建为进一步研究BMP4的细胞调控功能和BMP4基因治疗提供了良好的工具。 展开更多
关键词 Cre-loxP特异性位点基因重组 BMP4 基因重组腺病毒 骨形成蛋白4
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腹腔镜下胆囊切除术后腹腔引流的临床研究 被引量：5
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作者 万小平 张阳德 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第18期2850-2851,2854,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后是否置放腹腔引流以及其利弊。方法总结了2006年5月￣2008年10月所施605例LC术患者中96例置放腹腔引流管的优缺点。结果LC术后置放腹腔引流指征应当放宽,尤其是在犹豫不决时应果断放置引流管,因为它有利... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后是否置放腹腔引流以及其利弊。方法总结了2006年5月￣2008年10月所施605例LC术患者中96例置放腹腔引流管的优缺点。结果LC术后置放腹腔引流指征应当放宽,尤其是在犹豫不决时应果断放置引流管,因为它有利于早期发现并早期治疗LC术后并发症。结论腹腔引流是观察LC术后并发症较理想的方法。 展开更多
关键词 腹腔引流 腹腔镜胆囊切除术
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