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双源CT及3.0T MR对十二指肠乳头区疾病的诊断价值 被引量:2
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作者 丁墩 刘建军 +3 位作者 黄丽珍 臧建华 傅明花 张秋月 《西北国防医学杂志》 CAS 2013年第5期435-437,共3页
目的:探讨双源CT及3.0T MR对十二指肠乳头区病变的诊断价值。方法:回顾性分析临床可疑十二指肠乳头区病变患者47例,结合其CT及MR影像学表现,并与病理结果进行对照分析。结果:双源CT及3.0T MR对十二指肠乳头区良恶性病变定性诊断符合率... 目的:探讨双源CT及3.0T MR对十二指肠乳头区病变的诊断价值。方法:回顾性分析临床可疑十二指肠乳头区病变患者47例,结合其CT及MR影像学表现,并与病理结果进行对照分析。结果:双源CT及3.0T MR对十二指肠乳头区良恶性病变定性诊断符合率分别为78.72%(37/47)及84.62%(33/39),双源CT和3.0T MR诊断十二指肠乳头区病变的敏感性和特异性分别为66.7%、72.7%和82.9%、89.3%,二者与病理结果的一致性好(Kappa值为0.629和0.620)。结论:双源CT及3.0T MR诊断十二指肠乳头区病变有很好的准确性,而MR结合MRCP可以综合评估十二指肠乳头区疾病及其并发症,为临床提供更多信息。 展开更多
关键词 双源CT 磁共振成像 十二指肠疾病 体层摄影术 X线计算机
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医学影像学课程教学方法研究的文献计量分析 被引量:1
2
作者 毛翠平 张秋娟 +1 位作者 晋瑞 丁墩 《卫生职业教育》 2024年第6期153-157,共5页
在中国知网(CNKI)系列数据库中搜索医学影像学相关教学文献,用CiteSpace软件进行分析,分析医学影像学课程教学方法、教学改革模式的研究热点与现状,为未来探索合适的教学方法提供参考。分析显示,医学影像学教学方法越来越灵活多样,未来... 在中国知网(CNKI)系列数据库中搜索医学影像学相关教学文献,用CiteSpace软件进行分析,分析医学影像学课程教学方法、教学改革模式的研究热点与现状,为未来探索合适的教学方法提供参考。分析显示,医学影像学教学方法越来越灵活多样,未来多种教学方法联合使用、混合式教学是医学影像学课程教学方法发展的趋势。 展开更多
关键词 医学影像学 教学改革 文献计量分析
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心肌灌注成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用进展
3
作者 丁墩 刘建军 《医学综述》 2013年第24期4525-4528,共4页
近年来,心血管疾病尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生率和病死率在逐年上升,其根本原因是冠状动脉狭窄引起不同程度的心肌缺血、梗死,因此,缺血心肌的及时检出及再灌注治疗对于冠心病非常重要。心肌灌注成像对于评价冠状动... 近年来,心血管疾病尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生率和病死率在逐年上升,其根本原因是冠状动脉狭窄引起不同程度的心肌缺血、梗死,因此,缺血心肌的及时检出及再灌注治疗对于冠心病非常重要。心肌灌注成像对于评价冠状动脉狭窄所引起的心肌缺血以及治疗后疗效的评估具有重大意义。该文就国内外文献对心肌灌注成像在冠心病中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 心肌灌注成像 冠心病 诊断
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首次透析前终末期肾病患者脑灰质体积减小可为认知功能提供影像学标记
4
作者 张盼 张桂荣 +1 位作者 张明 丁墩 《分子影像学杂志》 2024年第10期1061-1066,共6页
目的通过基于体素的形态学测量方法,系统分析首次透析前终末期肾病(ESRD)患者的脑灰质体积变化,探讨这些变化与整体认知功能、执行功能及工作记忆功能之间的相关性。方法纳入2022年2月~2024年1月在本院就诊的拟行血液透析治疗的ESRD患... 目的通过基于体素的形态学测量方法,系统分析首次透析前终末期肾病(ESRD)患者的脑灰质体积变化,探讨这些变化与整体认知功能、执行功能及工作记忆功能之间的相关性。方法纳入2022年2月~2024年1月在本院就诊的拟行血液透析治疗的ESRD患者62例及及同期健康对照者37例,分别进行高分辨3D T1结构成像、神经心理学测试(包括整体认知功能、执行功能及工作记忆任务),采用基于体素的形态学测量方法分析两组的脑灰质体积差异,并在回归性别、年龄及受教育程度后对差异脑区灰质体积与量表结果进行Pearson相关分析。结果与健康对照组比较,ESRD组左侧中央后回、双侧颞上回、双侧中央前回、右侧颞极颞中回、左侧直回、左侧中扣带回、双侧眶部额上回、左侧颞中回、双侧海马、左侧梭状回灰质体积显著减小(P<0.001,FWE校正);ESRD组患者左侧中央后回、左侧中央前回、左侧直回、左侧中扣带回、左侧眶部额上回、左侧颞中回、左侧颞上回及左侧海马体积与蒙特利尔认知量表评分呈正相关(P<0.05);右侧颞极颞中回、左侧中扣带回、左侧梭状回及左侧颞上回体积与连线测试-A评分呈负相关(P<0.05);左侧直回及左侧眶部额上回与2-back反应时结果呈负相关(P<0.05)。结论ESRD患者存在普遍脑灰质体积减小,且与整体认知功能、执行功能及工作记忆功能密切相关,可为观察ESRD患者认知功能障碍提供影像学标记。 展开更多
关键词 终末期肾病 基于体素的形态学测量方法 脑灰质体积 整体认知功能 执行功能 工作记忆功能
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尿毒症不宁腿岛叶功能连接异常的静息态功能磁共振研究 被引量:2
5
作者 丁墩 马雪英 +5 位作者 李朋 张盼 麻少辉 吕晶 刘继欣 张明 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期172-176,共5页
目的采用基于种子点的静息态功能连接分析方法研究尿毒症不宁腿(uremic restless legs syndrome,uRLS)患者的岛叶功能连接改变,探寻不宁腿症状的相关危险因素。方法对29例维持性血液透析的uRLS患者(uRLS组)和29例健康志愿者(对照组)进... 目的采用基于种子点的静息态功能连接分析方法研究尿毒症不宁腿(uremic restless legs syndrome,uRLS)患者的岛叶功能连接改变,探寻不宁腿症状的相关危险因素。方法对29例维持性血液透析的uRLS患者(uRLS组)和29例健康志愿者(对照组)进行高分辨3DT1结构成像,利用基于体素的形态学测量(VBM)方法分析两组前后岛叶灰质体积差异,选取有差异的区域进行静息态功能连接分析并组间比较,随后通过Pearson相关分析寻找与RLS严重程度评分显著相关的功能连接特征,进一步利用Pearson相关分析方法探寻与RLS评分相关的临床血清学检测指标,并与岛叶功能连接特征进行相关分析。结果与对照组比较,uRLS组灰质体积减小的区域位于左侧后岛叶(P<0.05,FWE校正),根据基于VBM结果的ROI分析,以左侧后岛叶作为种子点的功能连接分析结果显示其主要与双侧初级感觉运动区(primary sensorimotor cortex,S1)、双侧辅助运动区(supplementary motor areas,SMA)及中扣带后部(posterior mid-cingulate cortex,pMCC)功能连接度减低。患者组RLS严重程度评分与左侧后岛叶功能连接度呈负相关的区域主要位于双侧S1;逐步回归分析显示RLS严重程度评分仅与血红蛋白浓度呈负相关(r=-0.449,P=0.015),uRLS组血红蛋白浓度与左侧后岛叶-左侧S1功能连接度呈显著正相关。结论uRLS患者存在后岛叶的形态学改变,岛叶-S1功能连接度减低与患者RLS症状严重程度有关,低水平血红蛋白可能是uRLS患者大脑功能连接特征异常密切相关的临床危险因素。 展开更多
关键词 尿毒症不宁腿 功能连接 灰质体积 静息态磁共振 感觉运动
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静息态fMRI观察终末期肾病患者大脑自发神经活动异常与认知障碍的相关性 被引量:9
6
作者 李朋 马雪英 +2 位作者 丁墩 张华文 张明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第11期1645-1649,共5页
目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)低频振荡振幅算法(ALFF)观察终末期肾病(ESRD)患者大脑自发神经活动改变及其与认知功能障碍的相关性。方法对28例ESRD患者(ESRD组)和25名年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)行rs-fMRI。对所有受试者均行... 目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)低频振荡振幅算法(ALFF)观察终末期肾病(ESRD)患者大脑自发神经活动改变及其与认知功能障碍的相关性。方法对28例ESRD患者(ESRD组)和25名年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)行rs-fMRI。对所有受试者均行蒙特利尔认知量表(MoCA)评估,并采集ESRD组患者血肌酐和尿素水平。以统计参数图(SPM 8)及REST 1.4软件分析2组受试者fMRI数据,得到平均ALFF图,获得组间ALFF值差异脑区,并提取其平均ALFF值。对ALEF值与MoCA评分及血肌酐、尿素氮水平进行Pearson相关分析。结果 ESRD组MoCA评分显著低于对照组(P=0.006)。与对照组比较,ESRD组双侧额中回、双侧额内侧回、右侧额上回、双侧楔前叶、双侧额下回、双侧尾状核、双侧扣带回、左侧枕中回和双侧颞中回平均ALFF值减低(P均<0.001,FDR校正),未见平均ALFF值增高脑区。ESRD患者左侧额中回(r=0.68,P<0.001,FDR校正)及左侧颞中回(r=0.59,P<0.001,FDR校正)平均ALFF值与MoCA评分呈正相关,ESRD组各差异脑区平均ALFF值与血肌酐、尿素水平均无明显相关性(P均>0.05)。结论 ESRD患者存在整体认知障碍,且与左侧额中回及颞中回自发脑功能异常密切相关,可为观察ESRD患者在维持性透析过程中的认知功能障碍提供影像学标记。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 透析 认知障碍 磁共振成像
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基于弥散张量成像的终末期肾病脑白质结构异常与认知功能障碍相关性分析 被引量:7
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作者 李朋 丁墩 +2 位作者 马雪英 张华文 张明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第8期1179-1183,共5页
目的探讨终末期肾病(ESRD)患者脑白质结构异常与认知损伤的相关性。方法对26例ESRD患者(ESRD组)和25名健康志愿者(HC组)进行蒙特利尔认知量表(MoCA)评估,并比较两组受试者整体认知评分和子项评分的差异;采用基于DTI的纤维束骨架的空间... 目的探讨终末期肾病(ESRD)患者脑白质结构异常与认知损伤的相关性。方法对26例ESRD患者(ESRD组)和25名健康志愿者(HC组)进行蒙特利尔认知量表(MoCA)评估,并比较两组受试者整体认知评分和子项评分的差异;采用基于DTI的纤维束骨架的空间统计分析(TBSS)方法获得各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)及平行扩散系数(RD);将ESRD组MoCA得分与有差异脑区FA值进行基于体素的Spearman相关分析。结果 ESRD组与HC组比较,MoCA总分和MoCA子项包括视觉空间与执行能力、语言和延迟回忆差异有统计学意义(P均<0.05);ESRD组双侧下额枕束、辐射冠、上纵束、穹窿、丘脑后辐射、大脑脚,右侧内囊及外囊,脑桥,胼胝体膝部和体部FA值减低(P均<0.05);ESRD组双侧大脑白质对称MD、AD、RD升高(P均<0.05)。ESRD组右侧外囊FA值与MOCA得分呈正相关(r=0.61,P<0.05)。结论终末期肾病存在包括记忆、执行力等领域认知损伤,且与脑白质纤维束异常存在一定相关性;右侧外囊区的FA值减低与认知损伤密切相关,可为ESRD患者在血液透析过程中脑结构—功能损伤研究提供新的诊断学标记。 展开更多
关键词 肾衰竭 慢性 扩散磁共振成像 认知障碍
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静息态fMRI观察终末期肾病患者执行功能障碍相关自发脑活动异常 被引量:5
8
作者 李朋 马雪英 +2 位作者 丁墩 张华文 张明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第12期1787-1791,共5页
目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)及低频振荡振幅(ALFF)算法探讨终末期肾病(ESRD)患者执行功能障碍相关的自发脑活动异常。方法收集35例ESRD患者(ESRD组)和32名性别、年龄匹配的健康志愿者(对照组),对其行连线测试(TMT)评估及rs-fMRI;采集E... 目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)及低频振荡振幅(ALFF)算法探讨终末期肾病(ESRD)患者执行功能障碍相关的自发脑活动异常。方法收集35例ESRD患者(ESRD组)和32名性别、年龄匹配的健康志愿者(对照组),对其行连线测试(TMT)评估及rs-fMRI;采集ESRD组患者实验室检查指标,包括血清肌酐、血红蛋白、尿素和胱抑素C。采用SPM8及REST l.8软件,获得2组平均ALFF图;提取2组间ALFF差异有统计学意义的脑区,以Pearson相关性分析评价差异脑区的平均ALFF值与TMT评分及实验室检查指标的相关性。结果与对照组比较,ESRD组患者双侧额中回、双侧楔前叶、双侧额内侧回、双侧扣带回、双侧颞中回、左侧枕中回及右侧额上回平均ALFF值减低(P均<0.001,FDR校正),无平均ALFF值增高脑区。ESRD组左侧额中回(r=-0.57,P<0.001)及中扣带回(r=-0.55,P<0.001)平均ALFF值与TMT评分呈负相关。ESRD组前扣带回(r=0.63,P<0.001)、左侧额中回(r=0.64,P<0.001)及左侧颞中回(r=0.51,P<0.001)平均ALFF值与血红蛋白水平呈正相关。差异脑区平均ALFF值与ESRD组血肌酐、尿素、胱抑素C水平均无明显相关(P均>0.05)。结论 ESRD患者左侧额中回及中扣带回自发脑功能异常与执行功能障碍密切相关,左侧额中回自发脑活动异常与贫血密切相关,有望成为评估ESRD患者执行功能障碍及治疗监测的影像学标记。 展开更多
关键词 肾功能不全 肾透析 磁共振成像 执行功能
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终末期肾病患者工作记忆功能改变及其相关危险因素分析 被引量:3
9
作者 马雪英 丁墩 +6 位作者 李朋 张盼 麻少辉 郭乔 张燕 张明 刘红娟 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期182-187,共6页
目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者工作记忆功能改变及其相关危险因素。方法纳入2016年8月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院就诊的拟行透析治疗的ESRD青中年患者30例及同期健康对照者23例,采用不同负荷n-bac... 目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者工作记忆功能改变及其相关危险因素。方法纳入2016年8月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院就诊的拟行透析治疗的ESRD青中年患者30例及同期健康对照者23例,采用不同负荷n-back工作记忆任务评估所有被试者工作记忆功能,收集一般资料及患者动脉血压、尿毒症毒素等临床资料,分析可能与工作记忆改变相关的危险因素。结果ESRD患者不同负荷下工作记忆任务的反应时均明显高于正常被试(P<0.01),患者组1-back任务的正确率低于正常被试(P<0.01),随着工作记忆负荷的增大,患者组和正常组反应时均呈上升趋势,正确率呈下降趋势。n-back工作记忆负荷与分组的交互作用不显著(P>0.05)。血肌酐、血尿素氮及甲状旁腺素水平与不同负荷工作记忆负荷正确率呈负相关(P<0.05)。结论ESRD患者存在不同负荷下工作记忆功能受损,尿毒症毒素的蓄积可能是ESRD患者工作记忆功能损伤的危险因素。 展开更多
关键词 终末期肾病 工作记忆 N-BACK 尿毒症毒素 危险因素
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合并常见慢性病患者微创保胆术175例报告 被引量:6
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作者 李之令 张东 +4 位作者 刘江伟 季超超 马锐 丁墩 王浩 《腹腔镜外科杂志》 2012年第10期762-764,共3页
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术治疗胆囊结石(息肉)合并常见慢性病患者的安全性及手术疗效。方法:回顾分析2009年2月至2012年2月为175例胆囊结石(息肉)合并常见慢性病患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术的临床资料。结... 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术治疗胆囊结石(息肉)合并常见慢性病患者的安全性及手术疗效。方法:回顾分析2009年2月至2012年2月为175例胆囊结石(息肉)合并常见慢性病患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术的临床资料。结果:3例因术中判断胆囊功能较差、2例因术中胆囊息肉基底部出血不止中转腹腔镜胆囊切除术,余均顺利完成保胆取石(息肉)术。手术时间25~100 min,平均(65±12.5)min;术中出血量3~30 ml,平均(10±4.7)ml。术后5例恶心呕吐,1例腹泻,1例右肋缘下切口脂肪液化,经积极对症处理后患者均痊愈出院;术后住院3~6 d。电话或返院随访3~36个月,随访128例,脂肪餐前后B超对比检查,胆囊收缩面积>30%,胆囊收缩功能良好。3例复发,复发率2.4%。结论:合并常见慢性病患者行保胆取石(息肉)术具有患者创伤小、康复快、并发症少等优点,手术安全、有效,可提高术后患者生活质量。 展开更多
关键词 胆囊结石病 胆囊息肉 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查 病例报告
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尿毒症不宁腿患者静息态脑功能磁共振局部一致性研究 被引量:2
11
作者 郭建新 丁墩 +2 位作者 马雪英 李朋 张明 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期591-595,共5页
目的采用静息态功能磁共振成像评价尿毒症不宁腿(uremic restless legs syndrome,URLS)患者脑部自发神经活动的改变,并进行相关性分析,为URLS神经机制的探索提供客观依据。方法对26例URLS患者和25例健康志愿者(对照组)进行静息态功能磁... 目的采用静息态功能磁共振成像评价尿毒症不宁腿(uremic restless legs syndrome,URLS)患者脑部自发神经活动的改变,并进行相关性分析,为URLS神经机制的探索提供客观依据。方法对26例URLS患者和25例健康志愿者(对照组)进行静息态功能磁共振扫描,对患者组进行临床资料收集,计算两组的大脑局部一致性(ReHo)改变,并进行统计学分析。结果与对照组比较,患者组存在情绪心理的异常,而且患者组双侧辅助运动区、双侧丘脑、左侧岛叶、左侧海马ReHo值较对照组均增高(P均<0.05),前扣带回、双侧中央后回、右侧杏仁核ReHo值较对照组均减低(P均<0.05);患者组RLS严重程度评分与透析龄(r=0.57,P=0.002)、甲状旁腺激素(r=0.419,P=0.033)、BAI(r=0.528,P=0.006)、BDI(r=0.567,P=0.003)呈正相关。结论 URLS患者症状严重程度与透析龄、甲状旁腺激素、焦虑、抑郁等因素相关;URLS患者感觉运动脑区神经元活动一致性存在异常,这种异常对解释维持性透析患者出现不宁腿症状提供了客观的影像学诊断依据。 展开更多
关键词 功能磁共振成像 尿毒症不宁腿 局部一致性 维持性透析
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终末期肾病患者左心室质量指数增加和认知功能下降的相关性研究 被引量:5
12
作者 张盼 马雪英 +4 位作者 丁墩 郭乔 朱雯瑾 张明 麻少辉 《中国血液净化》 2018年第11期735-738,747,共5页
目的探讨终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)增加及其他危险因素与认知功能下降之间的关系。方法收集2016年6月~2017年12月在西安交通大学第一附属医院肾内科住院的慢性肾脏... 目的探讨终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)增加及其他危险因素与认知功能下降之间的关系。方法收集2016年6月~2017年12月在西安交通大学第一附属医院肾内科住院的慢性肾脏病5期未透析患者39例,采集患者的一般资料,行心脏彩色多普勒超声检查,并应用神经心理学量表,对研究对象的整体认知功能及执行功能分别采用蒙特利尔认知量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、连线测试A进行评估。对一般资料、心脏彩色多普勒超声检查结果与认知功能评分进行相关性分析及多因素回归分析。结果 (1)患者一般资料与认知评分相关性分析显示,年龄与连线测试A得分呈正相关(r=0.335;P=0.037),教育程度、血钙与连线测试A得分呈负相关(r值分别为-0.546,-0.358;P值分别为0.001,0.025);教育程度及血钙与MoCA得分呈正相关(r值分别为0.593,0.349;P值分别为0.001,0.030),胱抑素C与MoCA得分呈负相关(r=-0.398;P=0.012);(2)左心内径及功能与认知评分相关性研究发现,LVMI与连线测试A得分呈正相关(r=0.471;P=0.003),与MoCA得分呈负相关(r值为-0.332;P值为0.039);(3)多元逐步回归提示:教育程度、LVMI与ESRD患者执行功能下降密切相关(t值分别为-3.891,3.238;P值分别为0.001,0.003);教育程度、胱抑素C及LVMI与ESRD患者整体认知功能下降密切相关(t值分别为0.516,-1.496,-0.022;P值分别为0.001,0.004,0.021)。结论 ESRD患者认知功能受诸多因素影响,LVMI增加可能与其认知功能下降密切相关。 展开更多
关键词 终末期肾病 左室质量指数 认知
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胆管结石取出后胆管癌及胆管癌合并胆管结石的MR影像及临床分析 被引量:2
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作者 刘建军 丁墩 +4 位作者 傅明花 张秋月 赵云辉 李之令 臧建华 《临床军医杂志》 CAS 2014年第12期1287-1290,共4页
目的探讨胆管结石取出后发生胆管癌及胆管癌合并胆管结石的MR影像及临床特点。方法回顾性分析胆管结石取出术后再发胆管癌37例,分为胆管癌合并胆管结石组(7例)及胆管癌组(30例),分析其MR影像表现及临床特征,并与病理结果进行比较。结果... 目的探讨胆管结石取出后发生胆管癌及胆管癌合并胆管结石的MR影像及临床特点。方法回顾性分析胆管结石取出术后再发胆管癌37例,分为胆管癌合并胆管结石组(7例)及胆管癌组(30例),分析其MR影像表现及临床特征,并与病理结果进行比较。结果胆管癌合并胆管结石组中黏膜下癌占85.7%,高于单纯胆管癌组,差异有统计学意义(P<0.05),MR增强扫描及MRCP对胆管癌的诊断与病理结果符合率高(35/37),同时MRCP测量胆管癌合并胆管结石的胆管直径小于单纯胆管癌,差异有统计学意义(P<0.05);临床病史中腹痛及胆囊切除病史两组差异有统计学意义P<0.05)。结论胆管结石是胆管癌发生的危险因素之一,在经胆管取石术后,MR增强扫描与MRCP诊断胆管癌的准确率高,可以对合并胆管结石的胆管癌患者做出早期诊断,有利于患者的治疗及预后。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 胆管癌 胆石症 磁共振成像
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单侧颈内动脉闭塞患者脑灌注与症状、闭塞时期及闭塞位置的关系
14
作者 张桂荣 张妍妍 +1 位作者 梁文斌 丁墩 《分子影像学杂志》 2024年第7期684-688,共5页
目的 评估单侧颈内动脉闭塞(ICAO)患者症状与脑灌注关系、闭塞时期及位置对脑灌注的影响。方法 纳入2021年9月~2023年3月在西安交通大学第二附属医院神经内科就诊的符合纳入排除标准的16例ICAO患者,通过Dr Brain's软件动脉自旋标记... 目的 评估单侧颈内动脉闭塞(ICAO)患者症状与脑灌注关系、闭塞时期及位置对脑灌注的影响。方法 纳入2021年9月~2023年3月在西安交通大学第二附属医院神经内科就诊的符合纳入排除标准的16例ICAO患者,通过Dr Brain's软件动脉自旋标记模块计算区域脑血流量(CBF)。比较症状性及无症状ICAO、急性及慢性ICAO、起始部及颅内段闭塞患者全脑、双侧大脑中动脉供血区、大脑前动脉供血区、ASPECTS区域(尾状核、豆状核、岛带、内囊、M1、M2、M3、M4、M5、M6)、脑叶(额叶、顶叶、颞叶、岛叶)的区域脑血流量在标记后延迟时间(PLD)为1.5 s和2.5 s的差异。结果 症状性及无症状、急性及慢性、起始部及颅内段ICAO患者全脑CBF、非闭塞侧半球各区域CBF在PLD 1.5 s及PLD 2.5 s的差异均无统计学意义(P>0.05)。起始部和颅内段ICAO患者闭塞侧半球区域CBF在PLD 1.5 s及PLD 2.5 s的差异均无统计学意义(P>0.05)。在PLD 1.5 s时,症状性ICAO患者闭塞侧M5区域CBF较无症状者明显降低,闭塞侧内囊CBF较无症状者升高(P<0.05);在PLD 2.5 s时,症状性及无症状ICAO患者各区域CBF的差异均无统计学意义(P>0.05)。在PLD 1.5 s时,急性ICAO患者闭塞侧大脑中动脉、M1、M5及额叶区域CBF较慢性ICAO者降低(P<0.05);在PLD 2.5 s时,急性ICAO患者在闭塞侧大脑中动脉、M1、M5、M6及额叶的区域CBF较慢性ICAO者降低(P<0.05)。结论 急性ICAO较慢性ICAO患者闭塞侧大脑中动脉供血区和部分ASPECTS皮质区域脑灌注受损更加严重,症状性ICAO与闭塞侧ASPECT部分区域灌注进一步受损有关,颈内动脉不同闭塞位置的脑灌注无差异。 展开更多
关键词 动脉自旋标记 颈内动脉闭塞 脑血流量 缺血性卒中 血流动力学
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基于表面的形态学分析对终末期肾病患者透析开始前大脑皮层厚度研究 被引量:4
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作者 丁墩 马雪英 +4 位作者 李朋 张盼 麻少辉 张燕 张明 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期167-171,共5页
目的探寻终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑认知功能异常相关的灰质皮层微结构改变及其临床相关危险因素。方法对34例血液透析开始前的ESRD患者(患者组)和34例健康志愿者(对照组)进行高分辨3D T1结构成像,利用基于表面的... 目的探寻终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑认知功能异常相关的灰质皮层微结构改变及其临床相关危险因素。方法对34例血液透析开始前的ESRD患者(患者组)和34例健康志愿者(对照组)进行高分辨3D T1结构成像,利用基于表面的形态学(surface based morphology,SBM)分析方法检测2组的大脑灰质皮层厚度差异,在回归性别、年龄及受教育程度后,对患者组的SBM分析结果进行临床行为认知量表评分及血清学实验室检查指标的Pearson相关分析。结果与对照组比较,患者组在透析治疗前就已经出现了广泛的大脑皮层厚度减低(P<0.01,FDR校正),主要包括双侧中央后回、双侧中央前回、双侧顶下小叶、双侧楔前叶以及部分额叶、颞叶区域。相关分析结果显示,患者组血尿酸水平与右侧楔前叶的皮层厚度呈负相关(r=-0.543,P<0.01),AVL-IR评分与双侧顶下小叶皮层厚度呈正相关(右侧r=0.522,左侧r=0.649,P均<0.01)。结论ESRD患者首次透析前就存在广泛皮层厚度减低,且与整体认知、瞬时记忆功能下降有关;高的血尿酸浓度是首次透析前ESRD患者皮层形态学改变的主要相关因素。 展开更多
关键词 终末期肾病 磁共振成像 皮层厚度 认知功能
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疫情背景下医学影像学远程在线教学的实践 被引量:10
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作者 晋瑞 丁墩 +3 位作者 陈欣 杨全新 张秋娟 孙泓泓 《医学教育研究与实践》 2020年第4期718-721,共4页
探索新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医学影像学远程在线教学模式是在保障学生生命健康的前提下完成的教学任务、保证教学质量的重要手段。通过总结学科课程在线教学实践,寻求切实可行的教学管理体制机制,运用网络智慧教学平台,落实教学要... 探索新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医学影像学远程在线教学模式是在保障学生生命健康的前提下完成的教学任务、保证教学质量的重要手段。通过总结学科课程在线教学实践,寻求切实可行的教学管理体制机制,运用网络智慧教学平台,落实教学要求,全面有序开展教学活动,以期实现医学影像学远程在线教学的全流程管控和良好教学效果的切实体现。 展开更多
关键词 新冠肺炎 疫情 教学实践 医学影像学
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医学影像学线上线下教学效果的对比分析 被引量:2
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作者 毛翠平 晋瑞 +5 位作者 郑龙 丁墩 白芝兰 张秋娟 陈欣 孙泓泓 《基础医学教育》 2022年第12期990-993,共4页
为了探索新形势下影像学教学改革的新模式,文章回顾性分析了西安交通大学2019-2021年临床医学五年制本科生的医学影像学课程的考试成绩,其中2019年和2021年采用线下教学,2020年采用线上教学。通过对比分析该课程线上教学和线下教学的实... 为了探索新形势下影像学教学改革的新模式,文章回顾性分析了西安交通大学2019-2021年临床医学五年制本科生的医学影像学课程的考试成绩,其中2019年和2021年采用线下教学,2020年采用线上教学。通过对比分析该课程线上教学和线下教学的实施效果,教师发现单纯线上教学可以获得同等或略低于线下教学的成绩,但仍需进一步完善才能成为适合的教学方式。 展开更多
关键词 医学影像学 线上教学 线下教学 考试成绩
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基于CCTA数据扩展重建对房颤合并冠心病患者肺静脉成像的可行性研究 被引量:2
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作者 丁墩 何拓 +4 位作者 郭西园 米惠枝 邓蕾 杨全新 李晓会 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期36-38,共3页
目的 探讨基于应用扩展显示视野重建(Display Field of View,DFOV)的CCTA数据对房颤合并冠心病患者肺静脉一体化成像的可行性研究。方法 前瞻性收集100例拟行CCTA及肺静脉成像的房颤合并冠心病患者并随机分为观察组和对照组,每组50例,... 目的 探讨基于应用扩展显示视野重建(Display Field of View,DFOV)的CCTA数据对房颤合并冠心病患者肺静脉一体化成像的可行性研究。方法 前瞻性收集100例拟行CCTA及肺静脉成像的房颤合并冠心病患者并随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组进行轴向冠状动脉CT血管(CCTA)以评估冠状动脉,然后应用DFOV生成三维图像以显示肺静脉解剖及开口;对照组采集CCTA数据,然后进行肺静脉成像扫描。以5级评分评价两组主观图像质量,比较两组的辐射剂量、造影剂用量、图像主观评分以及左心房及肺静脉开口处的CT值、信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR)。结果 两组被试性别、年龄、体重指数(BMI)、肺静脉图像主观评分均无统计学差异;试验组组的辐射剂量及造影剂用量均低于对照组(P<0.001),差异有统计学意义;试验组左心房及四个肺静脉开口处SNR、CNR均高于对照组(P<0.001)。结论 对于房颤合并冠心病患者应用扩展显示视野重建(DFOV)的CCTA数据可一站式进行冠状动脉及肺静脉成像,而且能够有效降低患者的造影剂用量及辐射剂量。 展开更多
关键词 房颤 冠心病 肺静脉成像 图像质量
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终末期肾病患者大脑半球间镜像同伦功能连接的静息态功能磁共振研究 被引量:2
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作者 郭乔 丁墩 +5 位作者 马雪英 李朋 张盼 张燕 张明 麻少辉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期177-181,共5页
目的采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)体素镜像同伦功能连接(VMHC)方法,研究终末期肾病(ESRD)患者双侧大脑半球间功能连接改变及其与认知功能障碍的关系。方法纳入27例ESRD患者(ESRD组)和26名健康志愿者(对照组),采用蒙特利尔认知评估量表... 目的采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)体素镜像同伦功能连接(VMHC)方法,研究终末期肾病(ESRD)患者双侧大脑半球间功能连接改变及其与认知功能障碍的关系。方法纳入27例ESRD患者(ESRD组)和26名健康志愿者(对照组),采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对认知能力进行评分。采集rs-fMRI数据,应用DPABI软件计算ESRD组和对照组双侧大脑半球镜像对称体素间的VMHC值,采用两独立样本t检验比较两组间VMHC值,得到两组间VMHC值有统计学差异的脑区,并对ESRD患者差异脑区的VMHC值与MoCA评分进行相关性分析。结果与对照组相比,ESRD组双侧中央前回、中央沟盖、中央后回、顶下小叶、颞上回、杏仁核、海马旁回、梭状回、岛叶VMHC值降低(高斯随机场校正,体素P<0.001,簇群P<0.05),ESRD组双侧顶下小叶平均VMHC值与MoCA评分呈正相关(r=0.419,P<0.05),其他存在差异脑区的平均VMHC值与MoCA评分均无相关性(P>0.05)。结论ESRD患者在静息态下存在多个双侧大脑半球间功能连接降低的脑区,其中双侧顶下小叶可能在其产生认知功能损害过程中起重要作用。 展开更多
关键词 磁共振成像 神经网络 终末期肾病 认知障碍
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双能CT对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的定量研究 被引量:4
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作者 高波 孙海乔 +5 位作者 李晓会 郭宝斌 靳囡 盛颖 杨全新 丁墩 《中国CT和MRI杂志》 2023年第3期50-52,共3页
目的 评估双能CT定量参数对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值。方法 收集甲状腺乳头状癌患者共56例,患者在术前一周内行颈部双期双能量扫描,参照病理结,果及影像淋巴结分区标准,纳入共计95粒淋巴结其中转移淋巴68粒(转移组)非转移性... 目的 评估双能CT定量参数对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值。方法 收集甲状腺乳头状癌患者共56例,患者在术前一周内行颈部双期双能量扫描,参照病理结,果及影像淋巴结分区标准,纳入共计95粒淋巴结其中转移淋巴68粒(转移组)非转移性淋巴结27粒(非转移组)。测量两组淋巴结动脉期、静脉期淋巴结的碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率λHU的值,绘制不同定量参数对应的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 转移组淋巴结的IC、NIC、λHU值均高于非转移组淋巴结,动脉期λHU的诊断效能最高,AUC面积为0.948敏感度为93.62%,截断值为2.66mg/mL,特异度为91.67%。动脉期IC、NIC的AUC面积为0.854、0.756,截断值为0.69、0.37,敏感度为91.49%、80.85%,特异度为75%、64.58%。静脉期IC、静脉期λHU、静脉期NIC的面积为0.575、0.668、0.685,阈值为2.31、0.82、0.64,敏感度为70.21%、97.87%、91.49%,特异度为51.16%、34.88%、48.84%。结论 双能CT对甲状腺癌转移性淋巴结的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 体层摄影术 颈部淋巴结转移 双能量
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